Questões de Concurso

No contexto das alterações patológicas das glândulas salivares, um paciente apresenta episódios recorrentes de aumento de volume doloroso em região submandibular, especialmente durante as refeições, com regressão espontânea após estímulo salivar. Considerando o mecanismo fisiopatológico envolvido, assinale a alternativa que indica corretamente a condição mais diretamente relacionada à obstrução mecânica do ducto excretor por estrutura mineralizada.

Trata-se da lesão benigna das glândulas salivares mais comum em crianças brasileiras. É um fenômeno de extravasamento de muco para os tecidos moles adjacentes, devido à ruptura de um ducto excretor de glândula salivar menor, por trauma. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o nome desse tipo de lesão:

Paciente de 47 anos de idade, sexo masculino, apresenta-se para tratamento de urgência. Sua queixa principal refere-se a edema submandibular após as refeições e dor. No exame extraoral, foi detectado um inchaço difuso na região submandibular esquerda. À palpação, a glândula submandibular esquerda estava firme e sensível e havia um linfonodo submandibular sensível do lado esquerdo. A abertura do ducto submandibular esquerdo estava inflamada e eritematosa. Também havia inchaço difuso e pus sendo drenado. Uma radiografia foi realizada e foi observada uma única radiopacidade oval, estendendo-se do dente 3.6 até o dente 3.7. O diagnóstico foi de sialolitíase submandibular. Considerando o caso descrito, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. Ao atender um paciente com edema glandular agudo, deve ser verificado o histórico médico do paciente, pois vários medicamentos, como os diuréticos e agentes β-bloqueadores, podem induzir a diminuição do fluxo salivar com estase e sialadenite retrógrada.
II. Os cálculos relacionados à glândula submandibular quase sempre são radiotransparentes e podem não ser detectados radiograficamente, sendo necessário realizar uma ultrassonografia para poder visualizá-los.
III. Como regra, deve ser realizada a instrumentação do orifício do ducto, pois essa manobra pode resultar em sua desobstrução e poupar dor e desconforto ao paciente.
IV. Dados laboratoriais podem ajudar no diagnóstico das infecções das glândulas salivares. Uma leucocitose periférica pode ser esperada na sialadenite bacteriana aguda, e leucopenia e linfocitose relativa podem estar presentes em casos de sialadenites viróticas.

A xerostomia, ou boca seca, é uma condição que pode afetar a saúde bucal. Qual das alternativas abaixo é um fator comumente associado à xerostomia?

Com relação às doenças que acometem as glândulas salivares, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A sialometaplasia necrosante manifesta-se como um aumento de volume que depois torna-se ulcerado.
( ) A sialoadenose manifesta-se como um aumento de volume não ulcerado.
( ) A hiperplasia adenomatoide manifesta-se como um aumento de volume não flutuante e não ulcerado.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,