A pancreatite crônica é decorrente da inflamação persistente do pâncreas, que leva a uma deficiência funcional, com comprometimento da absorção e, por vezes, com desenvolvimento de diabetes por insuficiência na produção de insulina.

Os sintomas da pancreatite crônica normalmente incluem dor abdominal, anorexia, náuseas, vômitos, diarreia e desnutrição progressiva.

Na pancreatite grave recomenda-se acima de 2g/kg ideal/dia de proteína. A suplementação de glutamina pode ser indicada.

A administração da dieta parenteral, deve ser formulada para atender às necessidades nutricionais. Soluções lipídicas podem prover de 25 a 30% das calorias não proteicas.

Se houver etilismo crônico, será necessária a reposição somente das vitaminas lipossolúveis.

A dieta deve ser normoglicídica, sendo necessário o acompanhamento da glicemia.

Na ocorrência de esteatorreia persistente, é indicada a redução da oferta de lipídios para 15% do valor energético total, com utilização de TCM.

Se houver desnutrição grave (IMC < 18kg/m² ), deve-se ofertar 25kcal/kg/peso atual/dia, com progressão gradativa, pelo risco de síndrome de realimentação.