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Mulher de 22 anos, estudante de Direito, procura o serviço médico com história de que há 2 semanas surgiram períodos de febre até 38ºC acompanhadas de dores articulares generalizadas, sendo piores em mãos e joelhos.
Os exames laboratoriais mostravam no Hemograma leucopenia e trombocitopenia, o VHS de 95mm na 1ªh, anticorpo anti-cardiolipina positivo, anticorpo anti-DNA positivo, VDRL positivo, FAN positivo e anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico positivo.
Com base nesses dados, o médico faz o diagnóstico de:
A icterícia pode ser causada por um aumento predominantemente da bilirrubina conjugada (direta) ou não conjugada (indireta). A causa de icterícia por acúmulo predominante de bilirrubina conjugada (direta) é: