Questões de Concurso

A Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) é um recurso amplamente utilizado na fisioterapia para analgesia. Seus diferentes modos de aplicação ativam mecanismos neurofisiológicos distintos, como a teoria das comportas medulares ou a liberação de opioides endógenos.

Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O TENS convencional (alta frequência) atua primariamente ativando fibras A-beta (A β) de grosso calibre, que, segundo a teoria das comportas, inibem a transmissão do sinal nociceptivo das fibras A-delta e C no corno dorsal da medula.
II. O TENS modo acupuntura (baixa frequência) utiliza frequências altas (acima de 100 Hz) e intensidade no limiar motor para promover a liberação de opioides endógenos (endorfinas) em nível sistêmico.
III. Para o TENS convencional, parâmetros típicos incluem alta frequência (ex: 80-150 Hz) e baixa intensidade (nível sensorial forte, mas confortável), com largura de pulso curta (ex: 50-100 µs).

Está CORRETO o que se afirma em:

Assinale a alternativa que apresenta o recurso que é utilizado na termoeletrofototerapia, onde a energia mecânica emitida é convertida em energia térmica.

Uma paciente realizou cirurgia para correção de fratura de diáfise de fêmur com material de osteossíntese (placa e parafuso). O fisioterapeuta responsável pelo pósoperatório imediato no âmbito hospitalar, decidiu por utilizar a corrente, comercialmente conhecida como TENS, para analgesia próxima à área da cicatriz e auxílio de mobilização passiva de membro inferior operado. Como parâmetros, planejou utilizar o TENS Convencional: Frequência 10Hz; Duração de pulso: 200us, Tempo: 40 minutos (envolvendo o tempo de mobilização passiva) e colocação de eletrodos com o ponto de dor entre os eletrodos. Sobre esse caso, analise as assertivas e marque a alternativa devida.

I- O fisioterapeuta errou ao aplicar a corrente citada, uma vez que o paciente possui material de osteossíntese (placa e parafuso), sendo contraindicada em pacientes com material metálico.
II- Os parâmetros utilizados não correspondem à corrente citada, visto que o TENS para analgesia utiliza ciclo de trabalho e não duração de pulso.
III- A aplicação de TENS (termo comercial) para analgesia em pacientes em processo de pós-operatório traumatológico é indicada para maior conforto do paciente durante mobilização passiva e ativa no período de internação hospitalar.

A fisioterapia conta com recursos como a laserterapia de baixa potência, que auxilia no tratamento de feridas, podendo ser utilizado no tratamento de úlceras de pressão. Para resolução dessa ferida, espera-se o efeito cicatrizante. Assinale abaixo a dose que deve ser utilizada para cicatrização.

Em relação a estimulação elétrica nervosa transcutânea, também conhecida como TENS, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo e marque a alternativa correta.

( ) O principal efeito fisiológico resultante da aplicação da TENS é a ativação de receptores opióides no sistema nervoso central e periférico.

( ) O desenvolvimento de tolerância analgésica aos medicamentos opióides resulta na ineficácia da utilização da TENS de baixa frequência.

( ) A cafeína pode interferir de maneira negativa na eficácia da TENS.

( ) É uma contra-indicação absoluta do TENS, utilizar na região anterior do tronco ou inferior do abdome.

( ) Eletrodos grandes promovem densidades de corrente mais altas enquanto eletrodos pequenos promovem densidades mais baixas.