Sobre a eletrotermofototerapia, assinale a alternativa abaixo, em que a analgesia é através da ativação do “portão espinhal da dor”, teoria na qual há um bloqueio dos impulsos da dor que vem da periferia, sendo assim, esse bloqueio na substancia gelatinosa agiria como uma comporta que tem a capacidade de impedir que impulsos aferentes alcancem as células T, as quais conduzem a sensação de dor para diversas partes do cérebro.

Uma paciente realizou cirurgia para correção de fratura de diáfise de fêmur com material de osteossíntese (placa e parafuso). O fisioterapeuta responsável pelo pósoperatório imediato no âmbito hospitalar, decidiu por utilizar a corrente, comercialmente conhecida como TENS, para analgesia próxima à área da cicatriz e auxílio de mobilização passiva de membro inferior operado. Como parâmetros, planejou utilizar o TENS Convencional: Frequência 10Hz; Duração de pulso: 200us, Tempo: 40 minutos (envolvendo o tempo de mobilização passiva) e colocação de eletrodos com o ponto de dor entre os eletrodos. Sobre esse caso, analise as assertivas e marque a alternativa devida.

I- O fisioterapeuta errou ao aplicar a corrente citada, uma vez que o paciente possui material de osteossíntese (placa e parafuso), sendo contraindicada em pacientes com material metálico.
II- Os parâmetros utilizados não correspondem à corrente citada, visto que o TENS para analgesia utiliza ciclo de trabalho e não duração de pulso.
III- A aplicação de TENS (termo comercial) para analgesia em pacientes em processo de pós-operatório traumatológico é indicada para maior conforto do paciente durante mobilização passiva e ativa no período de internação hospitalar.

Em relação a estimulação elétrica nervosa transcutânea, também conhecida como TENS, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) nas afirmações abaixo e marque a alternativa correta.

( ) O principal efeito fisiológico resultante da aplicação da TENS é a ativação de receptores opióides no sistema nervoso central e periférico.

( ) O desenvolvimento de tolerância analgésica aos medicamentos opióides resulta na ineficácia da utilização da TENS de baixa frequência.

( ) A cafeína pode interferir de maneira negativa na eficácia da TENS.

( ) É uma contra-indicação absoluta do TENS, utilizar na região anterior do tronco ou inferior do abdome.

( ) Eletrodos grandes promovem densidades de corrente mais altas enquanto eletrodos pequenos promovem densidades mais baixas.

Paciente jovem, chega ao consultório com queixa de dor difusa de intensidade alta em membro inferior direito. É selecionado um recurso eletro terapêutico que promova analgesia ao paciente. Indique qual o recurso mais indicado para o tratamento com eletroterapia neste caso:

Na prática da eletroterapia para manejo da dor crônica, a escolha do tipo de corrente e a parametrização adequada são cruciais para o sucesso terapêutico. Aponte qual opção apresenta uma aplicação CORRETA desses princípios.