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Convulsão é um distúrbio que se caracteriza pela contração muscular involuntária de todo o corpo ou de parte dele, provocada por aumento excessivo da atividade elétrica em determinadas áreas cerebrais ou funcionamento anormal do cérebro. Têm duração aproximada de 3 a 5 minutos. Caso o paciente tenha uma convulsão, no consultório, como medida de primeiros socorros, o dentista deverá:
Um paciente do sexo masculino,32 anos, comparece ao ambulatório odontológico para exodontia do elemento 36. Durante a anamnese, relata diagnóstico médico de asma brônquica moderada e episódio prévio de broncoespasmo após ingestão de alimentos industrializados contendo sulfitos. Exame físico sem alterações no momento da consulta.
Considerando o planejamento anestésico e a composição das soluções anestésicas locais, assinale a alternativa que corretamente identifica a substância responsável pelo risco potencial de broncoespasmo nesse paciente e em quais soluções ela está presente.

Sobre a profilaxia antibiótica, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.



I. A profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa é considerada razoável para pacientes com maior risco de desfechos adversos, quando submetidos a procedimentos odontológicos que envolvam manipulação do tecido gengival, região periapical dos dentes ou perfuração da mucosa oral.


II. A profilaxia antibiótica deve ser indicada de forma rotineira para todos os pacientes submetidos a procedimentos odontológicos invasivos, independentemente da condição cardíaca prévia.


III. A manutenção de boa saúde bucal e higiene oral adequada é considerada relevante, pois bacteremias transitórias podem ocorrer em atividades cotidianas, como escovação, uso do fio dental e mastigação.


IV. Procedimentos como radiografias odontológicas, anestesia local em tecido não infectado e ajuste de aparelhos ortodônticos removíveis não exigem profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa.

Sobre os procedimentos odontológicos que indicam ou não indicam profilaxia antibiótica para endocardite infecciosa em pacientes de alto risco cardíaco, assinale a alternativa correta.
Um paciente do sexo masculino,22 anos, ASA I, é levado ao pronto-socorro hospitalar 60 minutos após sofrer agressão física, apresentando trauma em região orofacial.
Ao exame clínico e radiográfico, observa-se:
1. Avulsão completa do dente 11, com ápice fechado, armazenado desde o momento do trauma em leite integral refrigerado.
2. Fratura coronorradicular do dente 21, com exposição pulpar e extensão subgengival palatina.
3. Dor intensa, edema progressivo em região submandibular direita, trismo moderado e febre de 38,9°C.
4. TC evidencia coleção purulenta em espaço submandibular, sem sinais de comprometimento mediastinal.
5. Paciente relata alergia imediata (urticária e broncoespasmo) à penicilina.
Considerando os princípios atuais de urgências e emergências em odontologia, o manejo inicial mais adequado, incluindo trauma dentário, controle da infecção aguda, analgesia e antibioticoterapia, é:
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