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Com relação às interações medicamentosas,

(a)

a associação entre bupropiona e amitriptilina pode provocar diminuição dos níveis séricos desta última, já que a bupropiona atua como um inibidor de CYP2D6, com consequente redução de efeitos anticolinérgicos.

(b)

a sertralina, mesmo em doses baixas (25 mg), quando associada à lamotrigina, pode levar a um aumento abrupto nos níveis séricos desta última, pois a lamotrigina é metabolizada pelo sistema UGT1A4 e a sertralina é o único inibidor de recaptação da serotonina capaz de inibir essa enzima.

(c)

o ginkgo-biloba possui efeito indutor sobre a agregação plaquetária; dessa forma, quando associado a outras medicações de efeito antiagregante plaquetário ou anticoagulante, pode aumentar o risco de formação de trombos.

(d)

a rivastigmina está associada a interações farmacocinéticas importantes, uma vez que sua metabolização é predominantemente hepática, depende de enzimas do citocromo P450 e sua taxa de ligação a proteínas plasmáticas é alta.

(e)

o ciprofloxacino pode diminuir os níveis séricos da clozapina e da olanzapina, pois a enzima CYP1A2 realiza parte importante do metabolismo de ambas as medicações e o ciprofloxacino funciona como um potente indutor dessa enzima.

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