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Mulher, 40 anos, comparece à consulta ambulatorial com disúria, polaciúria e urgência miccional. Apresentava-se em bom estado geral e sem sinais e sintomas compatíveis com sepse. Devido a episódios prévios de infecção do trato urinário, realizou urocultura, a qual evidenciou 100.000 UFC de Klebsiellapneumoniae produtora de betalactamase de espectro estendido (ESBL +). A melhor terapia antimicrobiana é
Homem de 45 anos vem à consulta médica em unidade básica de saúde trazendo resultados de exames solicitados na consulta anterior. O paciente tem cerca de 60 kg e refere alternância de episódios de constipação e diarreia (sem muco ou sangue) há 3 meses. O exame protoparasitológico das fezes identificou os seguintes agentes: Giardia lamblia e Strongyloides stercoralis.
O esquema antiparasitário indicado para este paciente de
A hipotermia diminui a taxa metabólica e o consumo de oxigênio do paciente, preservando os órgãos contra à injúria hipoxêmica que pode ocorrer durante a anestesia ou durante a CEC. Ademais, a diminuição da temperatura corporal leva a diversas outras alterações. Assinale a alternativa INCORRETA abaixo.
É muito comum pacientes que irão para cirurgia de revascularização do miocárdio utilizarem diversas medicações, entre elas o clopidogrel. Quanto tempo antes um paciente que será submetido a uma cirurgia cardíaca deve suspender o clopidogrel?
Toda transfusão de sangue traz em si um risco, seja imediato ou tardio, devendo, portanto, ser criteriosamente indicada. São estratégias recomendadas para a redução de transfusões:
I. Uso de desmopressina, o qual aumenta os níveis do fator de Von Willebrand e do fator VIII, estimulando assim a hemostasia secundária.
II. Uso de ácido tranexâmico, o qual inibe a ativação do plasminogênio em plasmina e, consequentemente, a fibrinólise. Utilizado no tratamento e profilaxia de hemorragia associada à fibrinólise excessiva.
III. Uso de eritropoetina, a qual é um hormônio glicoproteico produzido exclusivamente pelo fígado, sendo o principal regulador humoral da produção de hemácias.
IV. Otimizar o atendimento ao paciente com hemorragia aguda: utilizar preferencialmente cristaloides (soro fisiológico ou ringerlactato) para expansão volêmica. O uso de coloides sintéticos ou albumina constitui regime de exceção.
Quais estão corretas?