Questões de Concurso

Os betabloqueadores (BB) têm ações farmacológicas complexas, promovem a diminuição inicial do débito cardíaco e da secreção de renina, com a readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Sobre os efeitos adversos e contraindicações do uso dos BB, assinale a alternativa correta. 

O tratamento da Tuberculose (TB) no Brasil segue esquemas padronizados pelo Ministério da Saúde. O esquema básico para casos novos (meningoencefalite excluída) em adultos e adolescentes compreende a fase intensiva com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE). Sobre a farmacologia e toxicidade desses fármacos, analise as afirmativas a seguir.

I. O Etambutol é o fármaco do esquema RIPE mais associado à neurite óptica (retrobulbar), sendo recomendada a monitorização da acuidade visual e da discriminação de cores, especialmente verde e vermelha, durante seu uso.

II. A Pirazinamida é a droga com maior potencial hepatotóxico e também é responsável pela hiperuricemia, podendo desencadear crises de gota articular em pacientes predispostos.

III. A Isoniazida pode causar neuropatia periférica por depleção de vitamina B6 (piridoxina); por isso, recomenda-se a suplementação profilática de piridoxina em grupos de risco como gestantes, diabéticos, etilistas e desnutridos.

Assinale a alternativa que apresenta somente a(s) proposição(ões) CORRETA(S):

O tratamento da hipertensão arterial em pacientes com doença renal crônica (DRC) avançada (estágio 4 e 5 não dialítico) apresenta desafios quanto à eficácia e segurança dos fármacos, especialmente em relação à hipercalemia e piora da função renal. A escolha dos anti-hipertensivos e o manejo das complicações metabólicas baseiam-se em evidências de nefroproteção e controle volêmico. Considerando o manejo farmacológico da hipertensão arterial em pacientes com doença renal crônica avançada, assinale a alternativa adequada.

Os inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2) demonstraram eficácia na Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP), preenchendo uma lacuna terapêutica histórica. À luz das evidências atuais sobre o uso de inibidores do cotransportador sódio-glicose 2 (iSGLT2) na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, assinale a alternativa correta.

O vericiguat é uma nova opção terapêutica para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER). Seu mecanismo de ação e a população de pacientes que demonstrou benefício no estudo VICTORIA diferenciam-no das terapias neuro-hormonais clássicas. Assim, assinale a alternativa correta.