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  4. Assunto - Fisioterapia em ginecologia e obstetricia

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O climatério ocorre na meia-idade da mulher, período em que ocorrem alterações importantes, entre elas, a incontinência urinária.

Em relação à incontinência urinária da mulher, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O hipoestrogenismo altera a função de estruturas do assoalho pélvico.

( ) A perda de urina acontece pelo desequilíbrio entre as pressões uretral e vesical.

( ) A incontinência só ocorre em momentos de esforço extremo.

( ) A musculatura do assoalho pélvico sofre retração tecidual e aumento tônico.

As afirmativas são, respectivamente,

Durante a gestação, o exercício é indicado observando-se alguns cuidados. Há, entretanto, exercícios / atividades que são contraindicados.


Uma contraindicação para a gestante é

A prevalência de disfunções do assoalho pélvico é considerada alta, especialmente entre mulheres. As intervenções fisioterapêuticas apresentam altos níveis de evidência científica para tratar os mais variados tipos dessas disfunções. Entretanto, em tempos de pandemia, em que o atendimento presencial se manteve bastante limitado, o teleatendimento ganhou espaço, inclusive para o tratamento das disfunções do assoalho pélvico. A Associação Brasileira de Fisioterapia em Saúde da Mulher (ABRAFISM) lançou um documento com recomendações sobre fisioterapia em uroginecologia e coloproctologia em tempos de Covid-19. Nesse documento, reconhece-se não só a importância da avaliação do assoalho pélvico, mas a dificuldade de transpor a avaliação do assoalho pélvico para a modalidade remota. Tal dificuldade se deve, preponderantemente:
O tratamento conservador, recomendado pela Sociedade Internacional de Continência como terapia de primeira linha, consiste na avaliação da força do assoalho pélvico e uso funcional do treinamento desses músculos. Baseado nos resultados de uma revisão sistemática com metanálise (Wu, X., Zheng, X., Yi, X. et al. Electromyographic Biofeedback for Stress Urinary Incontinence or Pelvic Floor Dysfunction in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther 38,4163–4177 (2021). https://doi.org/10.1007/s12325-021-01831-6), o que se pode concluir sobre o treinamento dos músculos do assoalho pélvico para o manejo da Incontinência urinária de esforço?


Imagem associada para resolução da questão
A incontinência urinaria (IU) é definida como qualquer perda involuntária de urina pela uretra, sendo o sexo feminino o mais atingido. A fisioterapia pode auxiliar mulheres no tratamento da IU. Assinale a alternativa CORRETA:
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