Questões de Concurso

A dor lombar inespecífica é uma condição comum entre atletas de alto rendimento. De acordo com a revisão realizada por Lima & Coelho (2024), que discorre sobre a eficácia da Fisioterapia Aquática, qual das seguintes afirmativas sobre o manejo dessa condição está correta?

Paciente 65 anos, sexo feminino, com histórico de osteoartrite pós-traumática do joelho direito, decorrente de acidente de esqui há oito anos que resultou em fratura do platô tibial, ruptura do ligamento cruzado anterior e meniscectomia total. Após anos de dor crescente e limitação funcional progressiva, foi submetida a uma artroplastia total do joelho (ATJ) direito. Dez dias após a cirurgia, ela é admitida em um centro de reabilitação com o seguinte quadro: Dor intensa e constante no joelho operado, atingindo score 10/10 durante mobilização. Apresenta também dor lombar significativa 6/10 em repouso e 10/10 à mobilização. Redução da mobilidade e amplitude articular do joelho com edema e calor, medo de quedas e de deambulação com andador, transferência da cama para cadeira extremamente dolorosa. Além disso, apresenta sinais de frustração com a dor e a dependência funcional.
Considerando o quadro inicial descrito acima e os princípios da reabilitação aquática, o fisioterapeuta opta por iniciar o tratamento com o método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). No primeiro dia de tratamento a paciente é levada à piscina e após uma breve tentativa de deambulação com pouca dor, o terapeuta decide como objetivo a redução da dor lombar, que irradia para o membro inferior direito e agrava o quadro geral.
Qual das seguintes intervenções representa a abordagem mais lógica e fundamentada para o objetivo traçado? 

Um atleta de Jiu-jítsu sofreu um episódio de instabilidade glenoumeral traumática no ombro direito durante uma competição. Foi submetido a tratamento cirúrgico e, após aproximadamente 8 meses de tratamento fisioterapêutico passou por uma reavaliação funcional, na qual apresentou critérios clínicos e funcionais adequados para iniciar o processo de retorno ao esporte. De acordo com o Consenso de Bern (2022) sobre prevenção, reabilitação e retorno ao esporte em lesões do ombro, o retorno deve ser compreendido como um continuum, composto por diferentes estágios que antecedem a retomada plena do desempenho competitivo. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA:

Sobre as estratégias terapêuticas para o manejo da dor femoropatelar, avalie as afirmações abaixo:

1. O exercício terapêutico é considerado a intervenção de primeira linha, com benefícios consistentes em dor e função.
2. A associação da estimulação elétrica neuromuscular (NMES) ao exercício pode trazer ganhos adicionais de força do músculo quadríceps e função, principalmente quando utilizada por mais de 4 semanas. 
3. O efeito da NMES sobre a razão de ativação dos músculos vasto medial oblíquo e vasto lateral (VMO/VL) é comprovado e constitui mecanismo primário que justifica seu uso clínico.
4. O fortalecimento dos músculos do complexo póstero-lateral do quadril (abdutores e rotadores externos) deve integrar a reabilitação, dada a influência proximal na cinemática do joelho e na sobrecarga femoropatelar.
5. As intervenções focadas exclusivamente no ângulo Q são suficientes para explicar a melhora clínica da dor femoropatelar, tornando desnecessária a consideração de outros fatores.

Assinale a alternativa CORRETA:

Uma atleta de natação feminina de 15 anos com hipermobilidade articular generalizada refere ter sentido como se o ombro ´´tivesse saído e retornado´´ no momento da chegada da prova de 800 m nado livre. O exame de imagem revelou aumento de líquido no recesso axilar. A atleta procurou o fisioterapeuta esportivo para uma avaliação em relação ao seu quadro funcional. No caso acima, considere as afirmativas abaixo e assinale a CORRETA: