2. Questões de Concurso

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Na espondilite anquilosante, o achado radiográfico mais precoce que pode orientar o fisioterapeuta osteopata na modificação do tratamento manual é:
A prescrição de órteses para membros inferiores pode ser um facilitador para sujeitos com disfunções do sistema nervoso visando otimizar ortostatismo e/ou marcha. Com base no raciocínio clínico para tomada de decisão, assinale a alternativa INCORRETA.
Um paciente com diagnóstico de capsulite adesiva do ombro encontra-se na fase de congelamento, apresentando uma perda significativa e dolorosa da amplitude de movimento tanto ativa quanto passiva, seguindo um padrão capsular de restrição (maior limitação de rotação externa, seguida de abdução e rotação interna). A intervenção fisioterapêutica nesta fase é delicada, pois visa a controlar a dor e a inflamação, ao mesmo tempo em que busca, de forma gradual, restaurar a mobilidade, evitando a exacerbação dos sintomas e o prolongamento do processo inflamatório. O fisioterapeuta deve selecionar cuidadosamente as técnicas de cinesioterapia e terapia manual. Assinale a alternativa que descreve a abordagem terapêutica adequada para este estágio da condição.
Um paciente de 65 anos, diagnosticado com osteoartrite severa no joelho direito (grau IV de Kellgren-Lawrence), aguarda a realização de artroplastia total. Atualmente, ele apresenta dor intensa (escala visual analógica 8/10), edema significativo, crepitação, instabilidade e uma limitação funcional importante, com dificuldade para deambular e realizar atividades de vida diária. O tratamento fisioterapêutico conservador nesta fase pré-operatória visa não apenas ao alívio sintomático, mas também à otimização das condições musculoesqueléticas para melhorar o prognóstico cirúrgico. Considerando o quadro clínico avançado e os objetivos pré-operatórios, assinale a alternativa que descreve a abordagem mais adequada e segura.
A manipulação vertebral de alta velocidade e baixa amplitude (HVLA), também conhecida como "thrust", é uma técnica avançada de terapia manual que visa restaurar a mobilidade de um segmento articular hipomóvel. Sua aplicação requer uma avaliação criteriosa para excluir situações em que a técnica poderia ser perigosa. Assinale a alternativa que lista apenas contraindicações absolutas para a aplicação de manipulação vertebral na coluna lombar.
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