Questões de Concurso

A dor lombar crônica (DLC) é uma síndrome com alta prevalência global, sendo considerada, atualmente, uma das principais causas de incapacidade no mundo. A DLC tem etiologia multifatorial, com impactos negativos na capacidade funcional dos pacientes. Os prejuízos neuromusculares podem desencadear desajustes nas propriedades biomecânicas e fisiológicas dos músculos da região lombopélvica, com consequente redução da capacidade de gerar força e na atividade eletromiográfica. Com base nisso, têm-se as seguintes premissas gerais (baseadas em diversos estudos) para os pacientes com DLC:

I - Observam-se alterações anatomofuncionais nos músculos multífidos lombares, relacionados ao reflexo de inibição e, consequentemente, atrofia desses músculos.
II - Observa-se diminuição da ativação do músculo transverso abdominal, sugerindo que a disfunção desse músculo poderia determinar perda do suporte da coluna lombar, resultando no aumento do estresse e da sobrecarga mecânica para as articulações e ligamentos.
III - Observa-se aumento da atividade dos músculos globais do tronco (maior co-contração ou hipervigilância), principalmente em atividades de baixa intensidade; recrutamento tardio dos músculos profundos em relação aos superficiais; ativação precoce dos músculos abdominais superficiais; menor variabilidade de recrutamento muscular e de cinemática do tronco.

Qual das alternativas a seguir identificam as premissas que são verdadeiras sobre alterações na ativação muscular de pacientes com DLC?

Analise a descrição do teste abaixo:

- Posição do paciente: De pé de costas para o examinador.

- Descrição do teste: O terapeuta instrui ao paciente que realize uma adução e rotação interna do membro superior a ser avaliado e pede ao paciente que coloque o dorso da mão na altura da região lombar. Após o terapeuta pede para que o paciente afaste o dorso da mão da lombar. Caso o paciente não consiga levar o braço até a posição ou não consiga afastá-lo da região lombar indica inflamação ou até mesmo ruptura do tendão do músculo subescapular.

- Sinais e sintomas: O paciente apresentará dificuldade para rodar internamente o braço e não conseguirá afastar o dorso da mão da região lombar caso esteja com inflamação ou ruptura do músculo subescapular.

Marque a alternativa que representa o nome dado a esse teste: 

Analise o teste descrito abaixo:

- Posição do paciente: deitado em decúbito dorsal e com flexão máxima de ambos os joelhos trazendo-os até o peito.

- Descrição do teste: o terapeuta instrui ao paciente que solte uma perna em extensão enquanto segura firmemente uma das pernas junto ao peito. O terapeuta deverá verificar a contratura em flexão apresentada pelo paciente utilizando-se de um goniômetro. O terapeuta posiciona o fulcro do goniômetro no trocanter maior do fêmur e uma das hastes ficará fixa em paralelo com a maca e a outra haste do goniômetro apontada para a face mediana da coxa.

- Sinais e sintomas: O paciente que possuir um encurtamento da musculatura flexora do quadril (reto femoral e íliopsoas), não conseguirá estender completamente a coxa sobre a maca, permanecendo em leve grau de flexão do joelho.


Marque a alternativa que representa o nome dado ao teste descrito:

Capsulite adesiva ou ombro congelado é, dentre as síndromes dolorosas do ombro, a que mais tem suscitado controvérsias, tanto do ponto de vista diagnóstico como terapêutico. Isso se deve aos aspectos ainda obscuros da sua etiopatogenia, à sua história natural e características clínicas semelhantes às da distrofia simpático-reflexa e a sua associação com doenças aparentemente sem relação direta com o ombro. Marque a alternativa correta em relação aos estágios da Capsulite adesiva:
REFERÊNCIA: http://rbo.org.br/detalhes/31/pt-BR/capsulite-adesiva

Pata de Ganso é o nome popular dado a três tendões musculares presentes no joelho e que podem desenvolver uma lesão de tendinite. Marque a alternativa referente aos três músculos responsáveis por esses tendões:
REFERÊNCIA: https://www.institutotrata.com.br/tendinite-pata-de-ganso/