Questões de Concurso

A assistência fisioterapêutica domiciliar, ou home care, é uma modalidade de atendimento que visa promover a reabilitação, a prevenção de agravos e a melhoria da qualidade de vida do paciente em seu próprio lar. Essa prática exige do fisioterapeuta não apenas competência técnica, mas também habilidades de adaptação, comunicação e gerenciamento, considerando o contexto familiar e as limitações do ambiente doméstico. Sobre os princípios e práticas da fisioterapia domiciliar, analise as afirmativas a seguir.
I.A avaliação inicial em fisioterapia domiciliar deve incluir, além do exame físico do paciente, uma análise do ambiente físico da casa, identificando barreiras arquitetônicas, como tapetes soltos, degraus e falta de barras de apoio, que representem riscos de queda.
II.O plano terapêutico domiciliar deve ser elaborado em conjunto com o paciente e seus cuidadores/familiares, e a educação destes sobre como auxiliar nos exercícios, nas transferências e no posicionamento correto é um componente essencial para o sucesso do tratamento.
III.O fisioterapeuta em atendimento domiciliar possui total autonomia para prescrever e administrar medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, caso o paciente apresente dor durante a sessão, sem a necessidade de comunicação com a equipe médica.
Está correto o que se afirma em:

A massoterapia engloba um conjunto de técnicas de manipulação dos tecidos moles do corpo, com objetivos que variam desde o relaxamento muscular até a melhora da circulação e a liberação de aderências cicatriciais. A escolha da técnica, a pressão aplicada e a direção dos movimentos são determinadas pela avaliação do paciente e pelos objetivos terapêuticos. Um fisioterapeuta atende um paciente com diagnóstico de síndrome do piriforme, apresentando dor glútea profunda que irradia para a face posterior da coxa, além de pontos-gatilho e hipertonia na musculatura da região. Para o tratamento desta condição, o profissional considera o uso de técnicas específicas de massoterapia. Analisando as diferentes abordagens e seus fundamentos, assinale a alternativa que descreve uma aplicação tecnicamente correta.

A cinesioterapia, ou terapia pelo movimento, constitui a base da intervenção fisioterapêutica, utilizando exercícios terapêuticos para restaurar a função, a força, a mobilidade e o equilíbrio. Seus princípios derivam da biomecânica, fisiologia do exercício e neurofisiologia. A prescrição de exercícios deve ser altamente específica, considerando o tipo de contração, a amplitude de movimento, a carga e a frequência, de acordo com a condição clínica e os objetivos para cada paciente. Acerca dos conceitos fundamentais da cinesioterapia, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)Os exercícios isométricos, caracterizados pela contração muscular sem alteração visível no comprimento do músculo ou movimento articular, são frequentemente indicados nas fases iniciais da reabilitação para manter a atividade muscular sem sobrecarregar uma articulação imobilizada ou dolorosa.
(__)A facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) é um método de cinesioterapia que utiliza padrões de movimento em diagonal e espiral, combinados com estímulos proprioceptivos, para melhorar a força, a flexibilidade e a coordenação neuromuscular. 
(__)Exercícios em cadeia cinética fechada (CCF), nos quais o segmento distal do membro está fixo, são considerados menos funcionais e geram maiores forças de cisalhamento articular em comparação com exercícios em cadeia cinética aberta (CCA).
(__)O princípio da sobrecarga estabelece que, para que ocorra um ganho de força ou resistência, o músculo deve ser exercitado até o ponto de exaustão em todas as sessões, independentemente da capacidade ou condição clínica do paciente.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O setor de fisioterapia está padronizando protocolos de termoterapia. A termoterapia consiste na aplicação terapêutica de calor superficial ou profundo, promovendo vasodilatação, aumento do metabolismo tecidual, relaxamento muscular, analgesia e maior extensibilidade do colágeno. É indicada para condições como contraturas musculares, espasmos, rigidez articular e dor crônica. É contraindicada em processos inflamatórios agudos, edemas, hemorragias ativas, neoplasias, alterações de sensibilidade térmica e insuficiência vascular periférica. As modalidades incluem calor superficial, como compressas quentes, parafina e infravermelho (atingindo até 1 cm de profundidade), e calor profundo, como ondas curtas e ultrassom terapêutico, que alcançam tecidos mais profundos. Sobre termoterapia, assinale a alternativa correta.

Uma mulher de 58 anos com diagnóstico de osteoartrite bilateral em joelhos (Kellgren-Lawrence grau III) apresenta dor persistente, limitação de amplitude de movimento articular, diminuição de força muscular dos extensores de joelho bilateralmente e dificuldade em realizar atividades de vida diária como subir escadas e caminhar por distâncias prolongadas. A paciente apresenta histórico de sedentarismo associado a ganho de peso progressivo (IMC 32 kg/m²). Durante avaliação fisioterapêutica, o profissional identifica que a paciente possui excelente disponibilidade para frequentar 3 vezes por semana tratamento especializado e boa motivação pessoal. Considerando que a fisioterapia aquática constitui abordagem particularmente efetiva para esta população de pacientes com artropatia degenerativa, pois utiliza propriedades físicas específicas da água que facilitam movimento, reduzem carga articular e promovem fortalecimento sem aumentar dor, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas em relação aos mecanismos fisiológicos da hidroterapia.
(__)A flutuabilidade proporcionada pela imersão em piscina aquecida até o nível do pescoço reduz aproximadamente 90% do peso corporal, diminuindo significativamente a compressão axial nas articulações portantes e permitindo execução de movimentos funcionais com menor limitação dolorosa.
(__)A pressão hidrostática exercida pela coluna de água sobre o corpo aumenta significativamente a frequência cardíaca e reduz o retorno venoso linfático, representando contraindicação absoluta em qualquer paciente com comprometimento cardiovascular ou respiratório prévio.
(__)A viscosidade da água proporciona resistência progressiva multidirecional aos movimentos submersos, permitindo modulação do esforço muscular necessário conforme a profundidade e velocidade do movimento, facilitando assim tanto fortalecimento quanto alongamento muscular.
(__)A temperatura elevada da piscina terapêutica (32-35°C) facilita relaxamento muscular, aumenta extensibilidade do colágeno teciduais e melhora circulação sanguínea local, potencializando os efeitos de exercícios terapêuticos em pacientes com rigidez articular e dor crônica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: