Questões de Concurso

As taxas de identificação precoce de alterações no desenvolvimento infantil permanecem aquém da prevalência real dessas condições, evidenciando deficiências nos protocolos de triagem e nos métodos diagnósticos, particularmente durante os primeiros meses de vida. Esse contexto resulta em atraso no encaminhamento de lactentes para intervenções especializadas, cuja implementação precoce é determinante para potencializar a neuroplasticidade e otimizar os desfechos funcionais. 

Lactentes com diagnóstico confirmado, suspeita clínica ou em condição de alto risco para paralisia cerebral, devem ser encaminhados precocemente para fisioterapia e outras modalidades de Intervenção, com base em critérios recomendados por especialistas, baseados em avaliações motoras padronizadas, exame neurológico e achados de neuroimagem. Com base nesse contexto, assinale a alternativa em que não há indicação de encaminhamento imediato para acompanhamento especializado:

O crescimento e o desenvolvimento motor são influenciados por uma complexa interação entre fatores biológicos e ambientais. No primeiro ano de vida, esses fatores podem atuar como elementos de proteção ou como potenciais riscos ao desenvolvimento neuropsicomotor, impactando o curso do desenvolvimento global da criança.

Com base nessa premissa, analise as afirmativas a seguir e assinale V para as verdadeiras e F para as falsas: 

( ) A idade gestacional maior/igual a 37 semanas é um fator biológico de proteção. ( ) Lactentes nascidos PIG ou GIG é um fator de risco biológico.
( ) O tempo de internação neonatal é um fator de risco biológico.
( ) O acompanhamento pré-natal (número de consultas) é um fator biológico de proteção.
( ) O estado civil (união estável) é um fator ambiental de proteção.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo: 

Um recém-nascido pré-termo, com 32 semanas de idade gestacional, encontra-se internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Ele apresenta instabilidade respiratória, hipotonia muscular global e dificuldade em manter o posicionamento adequado na incubadora, o que aumenta seu gasto energético e dificulta a autorregulação. O fisioterapeuta é chamado para intervir. Acerca das condutas de manuseio e posicionamento adequadas para este neonato, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O posicionamento terapêutico em "ninho", utilizando rolos de contenção, é indicado para promover a organização postural em flexão fisiológica, aumentar a sensação de segurança e facilitar a linha média, economizando energia.
(__)O manuseio mínimo, agrupando os cuidados e intervenções em períodos específicos, é uma estratégia importante para evitar o estresse excessivo e permitir que o neonato tenha períodos de sono e repouso.
(__)A estimulação tátil vigorosa e a mobilização articular com grande amplitude devem ser realizadas rotineiramente para combater a hipotonia e acelerar o desenvolvimento motor.
(__)A posição em decúbito ventral (prono) é benéfica, pois melhora a oxigenação e a mecânica respiratória, além de favorecer o controle cefálico, devendo ser utilizada com monitoramento contínuo.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um fisioterapeuta recebe para avaliação um lactente de 14 meses com diagnóstico de síndrome de Down (SD). Durante a anamnese, os pais relatam que a ainda não adquiriu a marcha independente. Eles demonstram ansiedade para que o filho comece a andar e questionam sobre a necessidade de órteses supramaleolares (SMOs) imediatas para "dar firmeza" e sobre o tempo total de tratamento fisioterapêutico. Com base nas evidências científicas atuais, qual deve ser a conduta e orientação clínica?

No atendimento de uma criança com atraso no desenvolvimento motor, o fisioterapeuta identifica baixo controle de tronco, dificuldade para transições posturais e pouca exploração do ambiente. A intervenção deve considerar: