Questões de Concurso

Criança de 5 anos, masculino, acompanhada da mãe é regulada no ambulatório de reabilitação neurológica, queixando de dificuldade para correr, saltar e pular, com dificuldade para acompanhar o ritmo dos amigos durante brincadeira. Na avaliação observa se sinal de Gowers sinalizando a presença de fraqueza muscular proximal. O sinal de Gowers consiste em

Doença causada pela perda de células nervosas na parte compacta da substância negra com depleção estriatal de dopamina e, finalmente, redução da excitação talâmica do córtex motor. Essas alterações neuroanatômicas caracterizam qual doença?

Em uma das propostas para estudo e entendimento da aprendizagem motora, conhecida como Estágios de Fitts, é colocada forte ênfase na maneira como os processos cognitivos aplicados na performance motora mudam como função da prática. Sobre esse modelo de fases de aprendizagem motora, assinalar a alternativa que apresenta a sequência hierárquica CORRETA proposta por essa teoria.

A lesão medular (LM) é uma das formas mais graves entre as síndromes incapacitantes, constituindo-se em um verdadeiro desafio à reabilitação, e essa dificuldade decorre da importância da medula espinhal. Avalie as proposições que se seguem sobre a LM:
I- A etiologia da LM é ampla, incluindo acidentes de trânsito, quedas, ferimentos por armas, tumores, trombose, espondilose, siringomielia, etc.
II- Na LM, instalada a lesão, o paciente passa por três etapas bem definidas: a fase de choque medular, o retorno da atividade medular reflexa e a fase de ajustamento.
III- A bexiga neurogênica autônoma, condição que pode estar presente na LM, é caracterizada por uma lesão do neurônio motor superior.
IV- As deformidades mais frequentes e limitantes na LM nos membros superiores são a extensão do cotovelo, supinação de antebraço e hiperextensão do punho, enquanto que nos membros inferiores tem-se a flexo-abdução de quadris, flexão de joelhos e pés equinos.
É CORRETO apenas o que se afirma em:

A instalação aguda do quadro clínico é fator fundamental para o diagnóstico das Doenças Cérebro Vasculares (DCV). Essa instalação ocorre de poucos minutos a algumas horas. A presença de sinais neurológicos focais, instalados agudamente, possibilita o diagnóstico de um quadro de AVE, e mesmo da sua topografia, com uma considerável exatidão. A sintomatologia das DCV depende mais da localização da lesão do que da sua natureza. Avalie as proposições que se seguem sobre as principais síndromes clínicas, de acordo com a localização da lesão vascular:
I. Quando a lesão ocorre em tronco cerebral, cerebelo, lobos occipitais: déficit motor ou sensorial nos quatro membros, ataxia de tronco ou membros, disartria, mirada lateral desconjugada, nistagmo, amnésia, defeitos de campo visual bilateral, vertigem e incoordenação.
II. Quando há uma pequena lesão subcortical (lacuna) hemisférica ou do tronco cerebral: AVE sensorial puro - déficit da sensibilidade (face, membros superior e inferior contralaterais) sem alterações das funções cerebrais superiores, motora ou da visão.
III. Quando há lesão no hemisfério esquerdo (dominante): Hemiparesia, alteração da sensibilidade e comprometimento do campo visual à esquerda, comprometimento do olhar conjugado para a esquerda, disartria, desorientação espacial e heminegligência esquerda.
IV. Quando a lesão ocorre no hemisfério direito (não dominante): hemiparesia, alteração da sensibilidade e comprometimento do campo visual à direita, afasia, comprometimento do olhar conjugado para a direita, disartria e comprometimento da leitura, da escrita e do cálculo.

É CORRETO apenas o que se afirma em: