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A respeito das alterações da mecânica ventilatória encontradas na DPOC, analise as afirmativas.
I - Reduzida capacidade dos músculos ventilatórios para sustentar a carga ventilatória durante o esforço.
II - Combinação de hiperinsuflação passiva e dinâmica coloca os músculos respiratórios em desvantagem mecânica.
III - Reduzida capacidade de gerar força muscular diafragmática provocada por diminuição da zona de aposição.
IV - Acentuado aprisionamento de ar nos pulmões não compromete a capacidade inspiratória.

Está correto o que se afirma em
A fadiga, depois da dispneia, é o sintoma com maior prevalência relatado pelos pacientes portadores de DPOC. Esse sintoma limita a execução de atividades que exigem esforço físico. Com relação à ocorrência de fadiga em pacientes com DPOC, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Provoca redução da qualidade de vida e é um fator limitante para as atividades cotidianas. ( ) Causa estresse muscular esquelético e metabólico. ( ) Aumenta o trabalho respiratório, diminuindo o estresse oxidativo. ( ) Associa-se à diminuição da capacidade funcional e ao aumento da mortalidade.
Assinale a sequência correta.
Paciente de 76 anos, feminina, eutrófica, internada para investigação diagnóstica após queda da própria altura, apresentando-se dispneica, com desconforto respiratório, acianótica, com confusão mental. Exame físico:

Imagem associada para resolução da questão




Respiração espontânea com suporte de oxigênio a 2 litros/minuto, tosse produtiva. Exames preliminares de Rx de tórax mostram opacificação de padrão homogêneo na porção inferior do pulmão esquerdo compatível com pneumonia. Hemograma com leucocitose e os valores da gasometria arterial foram: pH: 7,46; PCO2: 32 mmHg; PO2: 47 mmHg; HCO3: 24 mEq/L; BE: + 2; SpO2: 84%.
Evoluiu com quadro de insuficiência respiratoria (IRpA) classificada como
Sobre Insuficiência respiratória aguda (IRA) por disfunção do ventrículo esquerdo, analise as afirmativas.


I. Ocorre represamento sanguíneo na circulação pulmonar, aumento da pressão capilar pulmonar, com preenchimento dos espaços intersticiais e aéreos por líquido.


II. Ocorre aumento da pressão oncótica do capilar decorrente do aumento da pré-carga do ventrículo esquerdo, com extravasamento de líquido nos espaços intersticiais e aéreos.


III. A insuficiência respiratória é do tipo hipoxêmica.


IV. A manutenção da oxigenação é obtida pela aplicação do CPAP que favorece a contratilidade do miocárdio por diminuição da pressão transmural do ventrículo esquerdo e estabilização das unidades alveolares.


Está correto o que se afirma em
Os músculos respiratórios, assim como todos os outros músculos esqueléticos, podem melhorar sua função em resposta ao treinamento, aumentando a força e a Endurance. Sobre o efeito do treinamento dos músculos respiratórios, analise as afirmativas.


I. Treinamento de Endurance modifica as fibras glicolíticas de contração rápida convertendo-as em fibras oxidativas resistentes à fadiga.


II. Ocorre diminuição da densidade capilar e do conteúdo das mioglobinas.


III. Ocorre aumento das enzimas responsáveis pela oxidação da cadeia longa dos ácidos graxos.


IV. Treinamento de força não produz adaptação na composição das fibras musculares e na atividade enzimática.



Está correto o que se afirma em
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