Questões de Concurso

A ventilação não invasiva (VNI) provê assistência ventilatória com uso de pressão positiva, por meio de máscaras entre o paciente e o equipamento, isto é, utiliza-se uma interface externa. Apesar do seu uso ampliado na insuficiência respiratória aguda (IRpA), a VNI não é apropriada para todos os pacientes. A avaliação e a seleção criteriosa de pacientes é obrigatória e deve respeitar as indicações e contraindicações da terapia para o alcance dos melhores resultados clínicos. Seu uso reduz as complicações relacionadas à intubação e à ventilação mecânica invasiva (VMI). Deste modo, são vantagens do uso da ventilação não invasiva (VNI), exceto:

O desmame ventilatório é o processo de retirada da ventilação mecânica invasiva (VMI), seja de modo súbito ou gradual. O desmame deve ser pensado diariamente por meio de checklists, discussões clínicas e/ou protocolos, desde o momento da intubação orotraqueal, com o objetivo de retorno à ventilação espontânea tão logo seja possível. Diante dessa afirmativa, assinale a alternativa incorreta com relação ao processo, sucesso e falha no desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI).

A ausculta pulmonar, ou seja, ouvir os pulmões com auxílio do estetoscópio é um método útil de avaliação. Dada a proximidade com a superfície torácica das vias aéreas da criança, bem como a delgada espessura da parede torácica de bebês e crianças pequenas, os sons respiratórios são facilmente transmitidos e a especificidade anatômica pode ser diminuída, como resultado, a ausculta, em particular no neonato ou no neonato prematuro, pode não ser tão precisa quanto na criança mais crescida ou no adulto, mesmo assim, o terapeuta deve tentar determinar a presença de sons respiratórios normais e anormais ao longo dos campos pulmonares. Logo, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) para o que se afirma a respeito dos sons adventícios e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) Sibilos são considerados sons musicais produzidos pelo fluxo de ar ao longo de vias aéreas estreitadas, podem ser inspiratórios ou expiratórios, monofônicos ou polifônicos. Os sibilos expiratórios provavelmente são mais comuns e representam a obstrução das vias aéreas a partir de broncoespasmo ou secreções.
( ) Estertores, por vezes chamados crepitação, não são sons musicais, podem ser ouvidos durante expiração, são sons que podem representar o fechamento súbito de vias aéreas previamente esvaziadas. Os estertores expiratórios muitas vezes denotam a presença de líquido nas vias aéreas menores.
( ) Atritos pleurais são sons ásperos, semelhantes ao rangido de couro, que costumam indicar o atrito de tecidos inflamatórios entre si.
( ) Triturações audíveis são sons de estertores ouvidos com frequência sobre o mediastino quando há vazamento de ar para dentro dessa área.

Na avaliação da Fisioterapia Respiratória, utilizamos a manovacuometria com o objetivo de verificar a força dos músculos respiratórios por meio dos seguintes parâmetros:

O posicionamento corporal tem efeitos relevantes na maioria das etapas das vias de transporte de oxigênio, podendo ser prescrito para maximizar esses efeitos. Sobre posicionamento no leito, assinale a alternativa CORRETA: