Questões de Concurso

A insuficiência respiratória aguda constitui uma das principais causas de admissão em unidades de terapia intensiva, podendo decorrer de alterações pulmonares, neurológicas, neuromusculares ou sistêmicas. Nesses cenários, a ventilação mecânica invasiva pode ser necessária para garantir adequada ventilação, oxigenação e proteção das vias aéreas. Considerando os critérios clínicos relacionados à indicação da ventilação mecânica invasiva, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) Embora nem toda alteração gasométrica represente, isoladamente, indicação de suporte invasivo, a ventilação mecânica pode ser empregada em situações nas quais a insuficiência respiratória comprometa significativamente a manutenção das trocas gasosas.
( ) Em determinadas circunstâncias clínicas, especialmente quando há comprometimento importante do estado de consciência, a necessidade de preservação da permeabilidade e da proteção das vias aéreas pode justificar a instituição da ventilação mecânica invasiva.
( ) Considerando que o principal objetivo da ventilação mecânica invasiva é corrigir distúrbios pulmonares, sua utilização permanece restrita a doenças do sistema respiratório, sendo inapropriada em afecções neurológicas ou neuromusculares.
( ) O comprometimento neurológico grave constitui fator limitante para a utílização da ventilação mecânica invasiva devido à dificuldade de sincronização paciente-ventilador.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 

Um paciente internado em unidade de terapia intensiva encontra-se em ventilação mecânica invasiva há vários dias. Durante a avaliação fisioterapêutica observa-se fraqueza muscular respiratória e dificuldade para progressão do desmame ventilatório. Assinale a alternativa que indica qual parâmetro possui maior relevância clínica para análise da capacidade de desmame.

Um paciente de 68 anos, internado em uma unidade de terapia intensiva por insuficiência respiratória aguda secundária à pneumonia bacteriana, encontra-se em ventilação mecânica invasiva. Durante a avaliação, foram observados aumento do trabalho respiratório, secreção pulmonar abundante e gasometria arterial com pH = 7,32 PaCO₂ = 55 mmHg; HCO₃ = 27 mEq/L; PaO₂ = 58 mmHg. Considerando o contexto apresentado, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F): 

( ) A gasometria arterial apresentada sugere quadro de acidose respiratória associada à hipercapnia.
( ) A avaliação do paciente crítico deve incluir análise da mecânica respiratória, ausculta pulmonar, monitorização hemodinâmica e interpretação dos parâ metros venti latórios.
( ) Em pacientes com infecção do aparelho respiratório e retenção de secreções, técnicas de higiene brônquica podem auxiliar na remoção de secreções e na melhora da ventilação pulmonar.
( ) A aplicação de pressão positiva expiratória final (PEEP) tem como principal função reduzir o volume pulmonar ao final da expiração para diminuir o esforço respiratorio.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

No contexto da assistência fisioterapêutica, diferentes técnicas podem ser utilizadas para promover analgesia, melhora funcional, remoção de secreções pulmonares e reabilitação neuromotora. Considerando as áreas ortopédica, respiratória e neurologica, assinale a alternativa CORRETA.

Os métodos de avaliação e intervenção variam de acordo com a área de atuação e com os objetivos terapêuticos propostos. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.