2. Questões de Concurso

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Um paciente de 58 anos, traqueostomizado após ventilação mecânica prolongada, encontra-se em respiração espontânea, consciente, com tosse eficaz, secreção traqueal escassa e cuff insuflado. A equipe solicita avaliação fonoaudiológica para definição da via de alimentação. Considerando o manejo da traqueostomia nesse contexto, a conduta inicial mais apropriada é:
Leia o fragmento a seguir.

Pacientes em uso prolongado de traqueostomia podem apresentar _______ da sensibilidade laríngea, em virtude do desvio do fluxo de ar para a _______. Além disso, durante o treino de via oral, idealmente os pacientes devem permanecer com a cânula da traqueostomia _______, o que _______ a resistência subglótica.

Assinale a afirmativa que apresenta os termos que completam corretamente as lacunas do fragmento acima.  
Quanto à intubação orotraqueal, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O calibre do tubo orotraqueal pode ser um fator determinante para a presença de disfagia, já que cânulas mais calibrosas podem provocar lesões e luxações glóticas e supraglóticas.
( ) Intubação orotraqueal prolongada, principalmente em idosos, com cânula de grande diâmetro e com cuff de alta pressão, pode aumentar o risco de edemas glóticos e supraglóticos.
( ) A intubação orotraqueal prolongada é um fator de risco para disfagia mecânica.

As afirmativas são, respectivamente,  
O instrumento de rastreamento de disfagia orofaríngea em idosos (RADI) permite identificar os idosos que  
Na investigação da disfagia orofaríngea, a avaliação clínica pode ser complementada por exames instrumentais que auxiliam na definição do diagnóstico e do plano terapêutico.
Em relação à videoendoscopia da deglutição (VED), assinale a afirmativa correta.  
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