Questões de Concurso

Durante o exame físico cardiovascular, a Enfermeira realizou a ausculta dos focos cardíacos.
Sobre a localização anatômica desses focos, analise as afirmativas a seguir.
I. O foco mitral localiza-se no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular.
II. O foco pulmonar localiza-se no 2º espaço intercostal esquerdo, junto à borda esternal esquerda.
III. O foco aórtico localiza-se no 2º espaço intercostal direito, junto à borda esternal direita.

Está correto o que se afirma em

Uma paciente de 67 anos procurou atendimento, após relatar dificuldade para caminhar e sensação de desequilíbrio.
Durante o exame neurológico, a Enfermeira solicitou que a paciente permanecesse em pé, com os pés unidos, inicialmente de olhos abertos e, posteriormente, de olhos fechados. Após fechar os olhos, a paciente apresentou oscilação importante, necessitando de apoio para evitar a queda.
A manobra realizada pela Enfermeira corresponde ao

Um paciente de 75 anos encontra-se em uso de cateter vesical de demora (CVD) há cinco dias, devido à retenção urinária secundária à hiperplasia prostática benigna.
Foi solicitada a coleta de uma amostra de urina para realização de urocultura.
Considerando as recomendações para a coleta de urocultura em pacientes com CVD, analise as afirmativas a seguir.
I. Antes da coleta da amostra, o óstio do sistema de drenagem urinária deve ser submetido à antissepsia com solução antisséptica.
II. A amostra de urina para urocultura deve ser obtida por aspiração, através do óstio do sistema de drenagem urinária, utilizando técnica asséptica e recipiente estéril.
III. Para obtenção da amostra, também é permitido desconectar o sistema de drenagem urinária ou coletar a urina diretamente da bolsa coletora.

Está correto o que se afirma em

Um paciente de 68 anos com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), encontra-se internado na unidade de clínica médica devido à pneumonia adquirida na comunidade. Está no terceiro dia de internação, em oxigenoterapia por cateter nasal a 2 L/min, recebendo antibioticoterapia intravenosa e fisioterapia respiratória.
Durante a avaliação, o Enfermeiro identificou frequência respiratória de 30 irpm, saturação de oxigênio de 89%, uso de musculatura acessória, sonolência em relação ao turno anterior, diminuição da expansibilidade torácica e murmúrio vesicular reduzido na base pulmonar direita, associado à presença de estertores crepitantes. O paciente permanece acamado desde o início do plantão.
Considerando a Assistência de Enfermagem ao adulto hospitalizado e a etapa de avaliação do Processo de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes hospitalizados com doença respiratória aguda, a sonolência observada pode indicar hipercapnia e deterioração da função respiratória, não devendo ser atribuída apenas ao repouso prolongado ou à idade.
II. A avaliação de enfermagem da função respiratória deve incluir inspeção, palpação, percussão e ausculta de todos os campos pulmonares, inclusive das regiões posteriores e dependentes, além da avaliação da expansibilidade torácica, do padrão respiratório e da utilização da musculatura acessória, possibilitando a identificação precoce de complicações, como atelectasia e derrame pleural.
III. Como o paciente encontra-se em oxigenoterapia e sob acompanhamento fisioterapêutico, a reavaliação sistemática da resposta às intervenções respiratórias pode ser realizada apenas ao final do plantão, uma vez que a monitorização contínua é atribuição privativa do Enfermeiro de Unidades de Terapia Intensiva.

Está correto o que se afirma em

Considerando a anamnese e o exame físico dos ouvidos, durante a inspeção do pavilhão auricular, devem-se verificar:
I. A forma e o tamanho.
II. A presença de deformações congênitas ou adquiridas, como nódulos, tumorações e hematomas.
Está CORRETO o que se afirma: