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A insuficiência hepática aguda (IHA) é uma síndrome na qual há uma desordem sistêmica em decorrência da falência da função do fígado, em consequência de necrose maciça dos hepatócitos. Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Classifica-se como Insuficiência Hepática Fulminante quando se instala dentro de 5 a 10 dias após o início dos sintomas.
( ) Doença de Wilson e hepatite autoimune são causas frequentes de IHA em lactentes e crianças menores de 2 anos.
( ) A identificação da causa é importante, uma vez que algumas delas possuem tratamentos específicos.
( ) O transplante hepático é o único tratamento definitivo na grande maioria dos casos de insuficiência hepática aguda.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Lactente de 40 dias chega ao Pronto Socorro apresentando vômitos persistentes há 3 semanas, inicialmente tratados como refluxo, porém sem melhora de sintomas. Em aleitamento materno exclusivo. Considerando a hipótese de estenose hipertrófica do piloro, assinale a alternativa correta.
Adolescente, em consulta com especialista, refere dor intermitente em abdome superior há 3 anos, que piora aos esforços e, em alguns episódios, necessita de analgesia com paracetamol. Já fez uso de antiparasitários e “dieta sem lactose” (sic) sem melhora. Exames laboratoriais: Hemograma normal, TGO 48U/L, TGP 36U/L, Gama GT 42U/L, Fosfatase alcalina 256U/L, amilase 160U/L, lipase 60U/L, Bilirrubina total 1mg/dl, Antígeno Carcinoembrionário (CEA) 3ng/mL, CA19-9 31U/mL. Ultrassonografia abdominal: lesão com áreas císticas e sólidas, entremeada com calcificações no corpo e na cauda do pâncreas, sem dilatação ou irregularidades dos ductos pancreáticos. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.