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Homem, 46 anos de idade, com história de dispepsia de longa
data, durante a realização de endoscopia digestiva alta,
observou-se projeção digitiforme em esôfago distal,
compatível com esôfago de Barrett. Ao auxílio de
cromoscopia, não foram identificadas áreas suspeitas.
Todavia, para confirmar a hipótese diagnóstica, foi realizada
uma biópsia, cujo resultado consta área de metaplasia
intestinal com displasia de baixo grau, confirmada por um
segundo patologista. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta recomendada neste caso.
Homem, 65 anos de idade, apresenta icterícia e perda de peso
progressiva há 2 meses. A tomografia de abdome revelou um
pâncreas com aspecto “em salsicha”. Foi realizada
ecoendoscopia com punção do pâncreas, com resultado
anatomopatológico mostrando infiltrado linfoplasmocitário e
ausência de lesões granulocíticas. Com base nos achados
clínicos, radiológicos e histopatológicos, qual é o diagnóstico
mais provável e qual achado histológico que seria esperado
nesse caso?
Sobre a ectasia vascular antral, assinale a alternativa correta.
Mulher, 55 anos de idade, com icterícia obstrutiva, realiza
exame de tomografia computadorizada (sem e com
contraste), que diagnostica uma lesão cística da cabeça do
pâncreas, com nódulo mural realçado > 5 mm e com ducto
pancreático principal > 10 mm. Com base nas Diretrizes de
Fukuoka para o manejo da IPMN do pâncreas, assinale a
alternativa que apresenta a conduta a ser seguida.
Homem, 55 anos de idade, em seguimento de IPMN em
pâncreas há 2 anos. Persiste assintomático, sem episódios de
icterícia, pancreatite ou dor abdominal. Dosagem de CA19.9
sérico de 27 U/mL (normal ? 37 U/mL). Na
colangioressonância de abdome atual, nota-se ducto
pancreático principal sem dilatação; parênquima pancreático
sem atrofia; 2 imagens císticas com comunicação com ducto
pancreático principal, de 15 mm (corpo) e 12 mm (cauda),
sem imagens de nodulações em suas paredes. Há 1 ano,
colangioressonância demonstrou 2 imagens císticas com
comunicação com ducto pancreático principal de 17 mm
(corpo) e 15 mm (cauda). Segundo o consenso de Fukuoka
(2017), a conduta recomendada é:
