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Uma gestante de 24 anos, G1P0, comparece à primeira consulta de pré-natal relatando DUM em 18 de
março de 2025. O ciclo menstrual é regular (28 dias) e ela não utiliza contraceptivos hormonais. O exame
físico é normal e a ultrassonografia obstétrica inicial ainda não foi realizada. Com base na DUM informada,
calcula-se a data provável do parto (DPP) segundo a regra de Naegele.
A DPP desta paciente é:
A DPP desta paciente é:
Uma paciente de 27 anos, G1P0, apresenta dor abdominal leve em fossa ilíaca direita e atraso menstrual
de 7 semanas. Ela está hemodinamicamente estável, sem sinais de irritação peritoneal. O beta-HCG sérico
é de 2.500 mUI/mL, enquanto a ultrassonografia transvaginal evidencia massa anexial direita de 2,2 cm,
sem atividade cardíaca embrionária, além de pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco. Após
discutir opções terapêuticas, considera-se o uso de metotrexato para o tratamento da gravidez tubária
presente no caso.
Nesse contexto obstétrico, uma razão que favorecia a indicação de tratamento com metotrexato seria:
Nesse contexto obstétrico, uma razão que favorecia a indicação de tratamento com metotrexato seria:
Uma mulher de 28 anos, G0P0, previamente hígida, apresenta dor pélvica intensa há 4 dias, febre (38,8 °C),
corrimento vaginal purulento e dispareunia. Ao exame físico, observa-se dor à mobilização do colo e dor
intensa à palpação anexial direita. Os exames laboratoriais mostram leucocitose com desvio à esquerda
e PCR elevada. A ultrassonografia transvaginal evidencia uma massa anexial complexa, com conteúdo
heterogêneo, paredes espessadas e limitada mobilidade à compressão.
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é: