Questões de Concurso

Mulher, 40 anos de idade, primigesta, casada, inicia o pré-natal e no exame clínico das mamas, palpa-se nódulo no quadrante superior lateral da mama esquerda de cerca de 3 cm. A idade gestacional é de 10 semanas. No exame de ultrassonografia obstétrica, feto único e vivo. Assinale a alternativa que indica a conduta inicial correta. 

Mulher, 38 anos de idade, casada, parda, secundigesta com 1 parto vaginal há 7 anos, idade gestacional de 36 semanas e 5 dias. É hipertensa crônica em uso de metildopa 2 gramas ao dia. Nos exames de rotina do pré-natal, recebeu o diagnóstico de sorologia para HIV-1/2 positiva. Na avaliação com 34 semanas, recebeu o resultado de carga viral de 40 cópias/mL e contagem de CD4 de 476 células/mm³. Fez uso de TARV durante toda a gestação. À ultrassonografia obstétrica, realizada na semana anterior, o peso estimado fetal estava no percentil 5, líquido amniótico normal e dopplervelocimetria da artéria umbilical com aumento de resistência e cerebral média dentro da normalidade. A paciente comparece ao pronto-socorro de obstetrícia com queixa de dor em baixo ventre, presença de 2 contrações uterinas de moderada intensidade em 10 min, colo médio, posterior, pérvio para 5 cm. Realizada cardiotografia, com feto ativo. Qual a conduta correta para o parto e o puerpério?

Com relação às condutas a serem tomadas para o quadro apresentado, assinale a alternativa correta. 

Ao ser realizada a ultrassonografia obstétrica da paciente, observou-se: feto único, vivo, em apresentação cefálica com dorso à esquerda, placenta anterior, grau I, peso fetal estimado no percentil 7 de Hadlock, circunferência abdominal no percentil 5 de Hadlock, índice de líquido amniótico de 9 cm, maior bolsão vertical de 3,5 cm, Doppler de artéria umbilical com IP no percentil 30, Doppler de artéria cerebral média com IP no percentil 54, Doppler de artérias uterinas com IP médio no percentil 97. Considerando as informações do texto e os novos dados fornecidos, assinale a alternativa correta. 

Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.