Questões de Concurso

Paciente de 63 anos de idade, hígida, com queixa de polaciúria, noctúria (5x/noite) e urgeincontinência urinária, com exame físico sem distopias genitais, retorna para reavaliação após mudança de estilo de vida e comportamentos saudáveis, treinamento vesical e uso de terapia tópica com estriol. Refere melhora parcial da noctúria (mantém 3x/noite) e redução da frequência urinária, porém persiste com urgeincontinência. Apresenta parcial de urina e urocultura normais.
Qual a melhor conduta?

Paciente do sexo feminino, com 15 anos, sexualmente ativa, atendida na emergência geral devido a quadro de dor pélvica intensa. Relata menarca aos doze anos e fluxos menstruais regulares desde então, com sangramento de duração aproximada de seis dias, associados a dismenorreia. Realizou tomografia pélvica que constatou imagem cística em topografia pélvica e agenesia renal à direita. Em avaliação ginecológica, foi observado colo único preservado e abaulamento da parede vaginal direita. Na ultrassonografia pélvica transvaginal, foram constatadas duas cavidades uterinas, direita e esquerda, e dois colos, notando-se preenchimento do colo uterino direito por grande quantidade de material hemático, sugerindo a presença de septo vaginal transverso.

Considerando as malformações mullerianas, qual o diagnóstico?

Considerando a classificação de Lasmar – STEPW (do inglês Size, Topography, Extension, Penetration and Wall) na indicação de miomectomia para miomas submucosos, em qual dos casos abaixo a via histeroscópica é contraindicada?

Considerando a atualização das recomendações internacionais no diagnóstico (Critérios de Rotterdam) e manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) de 2025, em qual das situações abaixo pode estar indicada a dosagem do hormônio antimulleriano para confirmar o diagnóstico de SOP?

Mulher de 55 anos de idade, obesa e portadora de diabetes tipo 2, refere sangramento irregular. O exame ginecológico revela colo uterino de aspecto habitual. A ultrassonografia mostra útero de 120 cm³, miométrio homogêneo, endométrio com espessura de 12 mm e ovários normais. A histeroscopia com biópsia realizada foi conclusiva para hiperplasia endometrial complexa com atipias. Qual é a conduta para o melhor cuidado dessa paciente?