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Concurso:
Prefeitura de Borrazópolis - PR
Disciplina:
Medicina
Uma mulher de 29 anos procura atendimento por corrimento vaginal recorrente há 8
meses, associado a ardor vulvar e dispareunia leve. Relata múltiplos tratamentos prévios
com antifúngicos tópicos e orais, com melhora apenas temporária. Nega febre. Refere piora
importante dos sintomas no período pré-menstrual. Ao exame especular, observa-se
mucosa vaginal hiperemiada, com pequena quantidade de corrimento esbranquiçado sem
odor forte. O pH vaginal é 4,0 e o teste das aminas é negativo. A microscopia a fresco
evidencia abundantes lactobacilos, raros leucócitos e lise de células epiteliais vaginais.
Não há hifas nem clue cells. Com base no quadro clínico, assinale a alternativa CORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Borrazópolis - PR
Disciplina:
Medicina
Uma gestante de 32 anos, G3P2, com 34 semanas e 2 dias de gestação, é admitida com
queixa de dor abdominal súbita de forte intensidade associada a discreto sangramento
vaginal escurecido. Relata redução importante da movimentação fetal nas últimas horas.
Antecedentes: pré-eclâmpsia atual em uso de metildopa, cesariana prévia há 3 anos e
tabagismo. Ao exame: PA 160×110 mmHg, FC 118 bpm, útero hipertônico, doloroso
difusamente, com dificuldade de identificação das partes fetais à palpação. BCF: 90 bpm
persistente. Toque vaginal: colo posterior, 1 cm de dilatação, sem apresentação palpável.
Ultrassonografia obstétrica mostra placenta posterior e feto único vivo. Exames
laboratoriais: Hb 8,9 g/dL (prévio: 11,7 g/dL), plaquetas 62.000/mm³ e fibrinogênio 95 mg/dL.
Durante a preparação para cesariana de emergência, a paciente evolui com sangramento
em locais de punção venosa e hipotensão progressiva. Assinale a alternativa CORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Borrazópolis - PR
Disciplina:
Medicina
Uma primigesta de 31 anos, com idade gestacional de 9 semanas pela data da última
menstruação, procura o pronto atendimento com queixa de sangramento vaginal moderado
há 12 horas, associado a cólicas hipogástricas. Refere eliminação de pequenos coágulos,
mas nega febre. Ao exame físico: PA 110×70 mmHg, FC 92 bpm, abdome discretamente
doloroso à palpação hipogástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Ao exame especular,
observa-se sangramento ativo em pequena quantidade. O colo uterino encontra-se
entreaberto. Ultrassonografia transvaginal evidencia saco gestacional irregular localizado
em cavidade uterina, embrião com CRL correspondente a 8 semanas, sem atividade
cardíaca fetal. ?-hCG sérico: 18.000 mUI/mL. Com base no caso clínico, assinale a
alternativa CORRETA:
Concurso:
Prefeitura de Borrazópolis - PR
Disciplina:
Medicina
Primigesta de 28 anos, com 36 semanas, chega à emergência trazida por familiares com
relato de crise convulsiva há cerca de 30 minutos. Sem histórico de comorbidades ou uso
de medicações. Na admissão, paciente sonolenta, pouco contactuante, pupilas isocóricas e
fotorreagentes. PA 180/120mmHg. BCF 138bpm. Sem dinâmica uterina. Colo impérvio. Qual
a droga de escolha e via de administração, considerando que a gestante se encontra em
uma unidade de atendimento terciário?
Concurso:
Prefeitura de Borrazópolis - PR
Disciplina:
Medicina
A resposta sexual humana é complexa e resulta de diversas interações de fatores
neurobiológicos, somáticos, psicológicos e socioculturais. Sobre a fisiologia da resposta
sexual humana, é INCORRETO afirmar: