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Uma primigesta de 30 anos procura atendimento com atraso
menstrual de 7 semanas e discreta dor em fossa ilíaca direita.
Encontra-se hemodinamicamente estável, sem sinais de irritação
peritoneal. A ultrassonografia transvaginal evidencia massa
anexial direita de 2,1 cm, sem atividade cardíaca embrionária e
sem líquido livre na cavidade abdominal. A dosagem sérica de ?hCG foi de 1.120 mUI/mL, repetida após 48 horas com resultado
de 760 mUI/mL. No momento, encontra-se assintomática.
A conduta mais adequada é
A conduta mais adequada é
Uma gestante de 27 anos, com 11 semanas de gestação, procura
atendimento por sangramento transvaginal de pequeno volume.
A ultrassonografia evidencia placenta aumentada, com múltiplas
pequenas áreas císticas, associada à presença de embrião com
restrição importante do crescimento e ausência de atividade
cardíaca fetal. É realizada aspiração uterina, e o exame
anatomopatológico confirma o diagnóstico de mola hidatiforme.
Das seguintes alterações citogenéticas, assinale a que está mais frequentemente associada ao quadro dessa paciente.
Das seguintes alterações citogenéticas, assinale a que está mais frequentemente associada ao quadro dessa paciente.
Mulher de 52 anos, há dois anos em amenorreia, refere fogachos
diários, moderados a intensos, com impacto no sono e na
qualidade de vida. Densitometria óssea recente mostra T-score
de -1,8 em coluna lombar (osteopenia). Nega fratura prévia,
tabagismo, hepatopatia, tromboembolismo pessoal ou familiar e
câncer de mama. Exame físico e mamografia são normais. Deseja
iniciar tratamento.
Considerando o quadro clínico e densitométrico descrito, a conduta terapêutica mais adequada, dentre as opções abaixo, segundo o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal do Climatério, é
Considerando o quadro clínico e densitométrico descrito, a conduta terapêutica mais adequada, dentre as opções abaixo, segundo o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal do Climatério, é
Mulher 27anos, usuária de implante subdérmico de etonogestrel
há três meses, retorna à consulta relatando sangramento vaginal
irregular, sem relação com o ciclo menstrual habitual. Refere que
o sangramento não é intenso, nega dor pélvica associada e deseja
manter o método, apesar do incômodo. O exame físico não
mostra alterações.
A conduta mais adequada, entre as opções a seguir, é
A conduta mais adequada, entre as opções a seguir, é
Mulher de 27 anos, sexualmente ativa, sem gestação em curso,
relata corrimento vaginal acinzentado, de odor fétido, mais
perceptível após as relações sexuais. Ao exame especular,
observa-se corrimento homogêneo aderido às paredes vaginais.
O teste das aminas (Whiff test) é positivo e o pH vaginal está
acima de 4,5, completando três dos critérios de Amsel.
Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria
Considerando o diagnóstico etiológico mais provável do quadro, das opções a seguir, a mais adequada seria