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Leia o caso clínico a seguir.
Paciente de 23 anos, IMC: 27 k/m2, com aumento de pelos, principalmente em face e região mentoniana (escore de Ferriman e Gallwey de 11), associada a irregularidade menstrual (sete ciclos/ano). Ultrassonografia pélvica transvaginal normal. Avaliação laboratorial: glicemia de jejum: 103 mg/ dl (VR: 70 a 99), testosterona: 87 ng/dL (VR: 12 a 60), androstenediona: 5,1 ng/mL (VR: 0,3 a 3,7), 17-alfa hidroxiprogesterona: 70 ng/dL (VR: fase folicular: até 80, fase lútea: 60 a 230), cortisol livre na urina de 24 horas: 103 mcg/24h (VR: 9,5 a 136,2). TSH: 2,3 mUI/L (VR: 0,3-5,0) e prolactina: 17 ng/mL (VR: 2,8 a 29,2).
Qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?
Paciente de 23 anos, IMC: 27 k/m2, com aumento de pelos, principalmente em face e região mentoniana (escore de Ferriman e Gallwey de 11), associada a irregularidade menstrual (sete ciclos/ano). Ultrassonografia pélvica transvaginal normal. Avaliação laboratorial: glicemia de jejum: 103 mg/ dl (VR: 70 a 99), testosterona: 87 ng/dL (VR: 12 a 60), androstenediona: 5,1 ng/mL (VR: 0,3 a 3,7), 17-alfa hidroxiprogesterona: 70 ng/dL (VR: fase folicular: até 80, fase lútea: 60 a 230), cortisol livre na urina de 24 horas: 103 mcg/24h (VR: 9,5 a 136,2). TSH: 2,3 mUI/L (VR: 0,3-5,0) e prolactina: 17 ng/mL (VR: 2,8 a 29,2).
Qual é o diagnóstico mais provável para essa paciente?
Leia o caso clínico a seguir.
Mulher de 18 anos refere corrimento profuso, branco-amarelado, com odor fétido por ocasião dos coitos e pós-menstrual. Ao exame ginecológico, observa-se corrimento amarelado e bolhoso se exteriorizando pela fenda vulvar e sem sinais inflamatórios. O pH vaginal encontra-se acima de 4,5 e o teste das aminas (whiff test) é positivo.
Diante deste quadro, o diagnóstico e o tratamento são, respectivamente:
