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Uma gestante com 18 anos de idade e 32 semanas
de gestação realizou tratamento com penicilina
benzatina para sífilis no final do primeiro trimestre
de gestação. Desde então, não compareceu às
consultas de pré-natal porque ficou isolada em casa
devido à pandemia da COVID-19. A paciente, então,
retorna com resultado de exames mostrando VDRL
com aumento de duas diluições em relação ao título
anterior.
Nesse caso, a conduta apropriada é
Nesse caso, a conduta apropriada é
Uma mulher com 20 anos de idade, com 10 semanas
de gestação, retorna para consulta de pré-natal
com exames de rotina. A urocultura apresentou
crescimento bacteriano maior que 105
UFC/mL
(unidades formadoras de colônias por mL). A paciente
relatou aumento da frequência urinária, entretanto
negou sintomas como disúria, urgência miccional,
noctúria, dor suprapúbica ou febre.
Nesse caso, o diagnóstico e o tratamento antimicrobiano são, respectivamente,
Nesse caso, o diagnóstico e o tratamento antimicrobiano são, respectivamente,
Uma adolescente com 14 anos de idade, acompanhada
de sua prima de 18 anos de idade, é atendida pelo
médico de plantão no hospital, queixando-se de
sangramento vaginal abundante há 5 dias. A paciente
nega contato sexual prévio ou doenças pregressas e
relata menstruações mensais regulares desde os 10
anos de idade. O exame ginecológico revela rotura
himenal cicatrizada e pequeno sangramento vaginal
no momento do exame.
Nessa situação, para diferenciar as causas de sangramento, o exame complementar inicial importante é
Nessa situação, para diferenciar as causas de sangramento, o exame complementar inicial importante é
Uma mulher com 48 anos de idade vai a uma consulta
na Unidade Básica de Saúde com queixa de calorões
há três meses. As ondas de calor começam de repente,
percorrem o tórax, pescoço e cabeça, geram suor
abundante e terminam espontaneamente após alguns
minutos. Ultimamente, os fogachos acontecem cerca
de 3 a 4 vezes por dia e, às vezes, ocorrem durante
a noite, atrapalhando o sono. A paciente está ficando
cansada e irritada desde que o sintoma começou. Usa
como método contraceptivo a laqueadura tubária.
Ela teve ciclos menstruais irregulares nos últimos
anos (menstruava a cada 2 ou 3 meses) e está em
amenorreia há 6 meses. Deseja alguma solução para
os calorões que a estão “deixando louca”. Não fuma,
nega doenças crônicas e nega história de câncer de
mama ou endométrio. Sua história familiar é negativa
para doenças ginecológicas. Em seu exame físico,
apresenta IMC = 23,5 kg/m2
, PA = 110 x 70 mmHg e
exame ginecológico e de mamas sem alterações dignas
de nota. Todos os exames complementares de rotina
estão normais.
Considerando os dados clínicos da paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Considerando os dados clínicos da paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Ao atender uma primigesta com 15 anos de idade,
trazida à Emergência de um hospital geral pela
ambulância do Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência (SAMU), o plantonista encontra a seguinte
situação: idade gestacional de 36 semanas, bolsa rota
com líquido claro, 4 contrações uterinas fortes com
duração de 40 segundos em 5 minutos de observação,
colo dilatado 10 cm, feto em apresentação cefálica
em posição occipto-púbica no plano +1 de De Lee,
frequência cardíaca fetal = 130 bpm.
Nessa situação, o plantonista deve
Nessa situação, o plantonista deve