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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2ª Tenente - Médico - Clínico Geral
Ano: 2022

Ano:

2022

Banca:

PM-MG

Cargo:

2ª Tenente - Médico - Clínico Geral

Disciplina: Medicina

Dificuldade: Muito fácil

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A resposta no gabarito oficial é outra

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Alternativa B

Alternativa C

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Em um acompanhamento de alterações intraepiteliais cervicais, marque a assertiva INCORRETA a respeito da conduta ideal:

(a)

Em pacientes com NIC 1 persistente após 24 meses, a escolha do tratamento excisional é mandatória.

(b)

A conização é indicada para diagnóstico em mulheres com HSIL ou AGCadenocarcinoma in situ e pode ser cogitada quando o colposcopista for incapaz de excluir câncer invasor.

(c)

As lesões com margens positivas são mais propensas a recorrerem após conização.

(d)

Se a NIC1 for precedida por citologia HSIL e a colposcopia for insatisfatória, recomenda-se o procedimento diagnóstico excisional, exceto em circunstâncias especiais como a gravidez.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2ª Tenente - Médico - Clínico Geral
Ano: 2022

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2022

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PM-MG

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2ª Tenente - Médico - Clínico Geral

Disciplina: Medicina

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Assinale a alternativa em que há a descrição CORRETA da posição do ureter ao entrar na pelve:

(a)

Cruza a artéria hipogástrica proximal à bifurcação da artéria obturadora.

(b)

Cruza os vasos ilíacos comuns em sua bifurcação, lateralmente aos vasos ovarianos.

(c)

Cruza a artéria hipogástrica medialmente à bifurcação da artéria uterina.

(d)

Cruza os vasos ilíacos comuns em sua bifurcação, medialmente aos vasos ovarianos.

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Concurso: PM-MG

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Cargo: 2ª Tenente - Médico - Clínico Geral
Ano: 2022

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Marque a alternativa INCORRETA em relação à cirurgia laparoscópica na paciente que será submetida a cirurgia ginecológica:

(a)

A agulha de insuflação é orientada em ângulo de 45° com a coluna vertebral da paciente. Em mulheres com sobrepeso ou obesas, esse ângulo pode ser aumentado aos poucos até quase 90°.

(b)

Para a introdução da agulha de insuflação e do primeiro trocarte, a melhor posição da paciente é a de Trendelenburg.

(c)

Os trocartes laterais devem ocupar posição lateral aos vasos epigástricos inferiores que seguem medialmente até uma posição sob o músculo reto.

(d)

Após o posicionamento das cânulas, a pressão deve ser reduzida para 10 a 15 mmHg, o que diminui o risco de insuflação subcutânea com crepitação e praticamente elimina a hipercarbia.

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Concurso: PM-MG

Concurso: PM-MG
Cargo: 2ª Tenente - Médico - Clínico Geral
Ano: 2022

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2022

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Disciplina: Medicina

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Em uma histerectomia abdominal para leiomiomatose uterina, houve a cistotomia inadvertida da cúpula da bexiga. O tratamento a ser instituído neste caso é:

(a)

Não é necessário tratamento já que a lesão não se encontra no trígono vesical.

(b)

Ressecção da cúpula da bexiga com fechamento em 3 camadas.

(c)

Fechamento em 1 ou 2 camadas com fio absorvível e drenagem com sonda de Foley no pós operatório.

(d)

Sondagem vesical pós operatória por 14 dias com sonda de Foley é suficiente, sem necessidade de reparo devido à localização da lesão.

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Concurso: PM-MG

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Cargo: 2ª Tenente - Médico - Clínico Geral
Ano: 2022

Ano:

2022

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2ª Tenente - Médico - Clínico Geral

Disciplina: Medicina

Dificuldade em análise

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Marque a alternativa INCORRETA em relação aos distúrbios hormonais na mulher:

(a)

Mesmo o hiperandrogenismo grave, presente na virilização e decorrente da produção neoplásica de testosterona, não é bem detectado de modo confiável por dosagem da testosterona total.

(b)

Os níveis de SHBG caem, com elevação das frações de testosterona livre, em resposta aos androgênios, distúrbios androgênicos (SOP, hiperplasia ou neoplasia suprarrenal, síndrome de Cushing), hiperinsulinemia, obesidade e prolactina.

(c)

Em pacientes anovulatórias crônicas com SOP, a elevação persistente dos níveis de estrogênio, não contraposta pela progesterona, aumenta o risco de carcinoma endometrial

(d)

A deficiência de 21-hidroxilase do tipo não clássico representa a deficiência parcial da 21- hidroxilação, que produz hiperandrogenemia mais leve, de início tardio.

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