Questões de Concurso

Dismenorreia é a dor uterina por volta do período menstrual. A dor pode ocorrer com a menstruação ou precedê-la em 1 a 3 dias. A dor tende a alcançar a intensidade máxima 24 horas após o início da menstruação e diminuir após 2 a 3 dias. Normalmente é lancinante, mas pode ser dor em cólica, latejante ou vaga e constante; pode irradiar-se para as pernas.

Os fatores que contribuem podem incluir:

I - A passagem do tecido menstrual através da colo do útero.

II - Níveis altos de prostaglandina F2-alfa no líquido menstrual.

III - Óstio cervical estreito.

IV - Ansiedade sobre a menstruação.

Sobre o tratamento da vulvaginosas deve ser feito para as sintomáticas e as assintomáticas só devem ser tratadas as que forem realizar procedimentos ginecológicos:

I - Metronidazol (cp 250 mg ou 400 mg) 400-500 mg 8/8 h 5 dias.

II - Metronidazol gel 2,75% 1 aplicador (15 g) à noite 3-5 dias.

III - Clindamicina creme 4 % 1 aplicador (25 g) à noite 3-5 dias.

Assinale a alternativa correta:

A vaginose bacteriana é uma síndrome clínica caracterizada por ausência de lactobacilos, crescimento excessivo de anaeróbios facultativos e proliferação de microbiota mista composta por:

I - Peptostreptococcus.

II - Prevotella sp. 

III - Bacterioides.

IV - Mobiluncus.

V - Gardnerella vaginallis.

VI - Mycoplasma hominis (alguns casos).

Assinale a alternativa correta:

Sobre sangramento uterino anormal (SUA) decorrente da disfunção ovulatória, analise os itens a seguir e assinale a correta:

I - Durante a perimenopausa, SUA com anovulação pode ser um sinal precoce de insuficiência ou falha ovariana; folículos ainda estão em desenvolvimento, mas, apesar do aumento dos níveis do hormônio estimulante de folículos (FSH), não produzem estrogênio suficiente para desencadear a ovulação. Cerca de 20% das mulheres com endometriose têm SUA anovulatório de causa desconhecida.

II - SUA ovulatório pode ocorrer em síndrome do ovário policístico (porque a secreção de progesterona é prolongada) e endometriose, que não afeta a ovulação.

III - Sangramento uterino anormal por causa de disfunção ovulatória é um diagnóstico de exclusão; outros distúrbios que podem causar sangramento vaginal semelhante devem ser excluídos. Gestação deve ser excluída, mesmo em adolescentes jovens e mulheres na perimenopausa. Distúrbios de coagulação devem ser considerados, especialmente em adolescentes com anemia e que requerem hospitalização pelo sangramento. Ciclos regulares com sangramento excessivo ou prolongado (possivelmente sangramento ovulatório anormal) sugerem anomalias estruturais.

Assinale a alternativa correta: