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Assinale a assertiva correta sobre os principais
métodos de avaliação da saúde fetal.
. Paciente de 19 anos veio à Emergência por dor abdominal e sangramento. Relatou um abortamento
espontâneo há 2 dias. À admissão, a temperatura
era de 38,2o
C, a pressão arterial de 90/60 mmHg
e a frequência cardíaca de 110 bpm; o exame especular mostrou sangramento vaginal em pequena
quantidade e odor fétido; o toque vaginal revelou
colo uterino aberto, abdômen doloroso à palpação
e útero de aproximadamente 12 semanas. O hemograma indicou 15.000 leucócitos/mm³ e 10%
de bastões. À ultrassonografia, foram visualizados
útero antevertido, com restos ovulares de aproximadamente 30 mm, além de ausência de feto ou
partes ósseas. Com base no quadro, assinale a
assertiva correta.
Segundo orientações do Ministério da Saúde, para
casos de pré-natal de risco habitual deve-se
Paciente de 55 anos, G2P2, consultou por vir apresentando, nos últimos 2 anos, vários episódios de
calorões intensos, piora da qualidade do sono e
maior irritabilidade. Referiu que, há 6 meses, iniciara com ressecamento vaginal e dispareunia. Submetera-se a histerectomia com salpingooforectomia
bilateral há 2 anos, por miomatose. Em seu histórico, constavam diabetes melito (uso de antidiabético
oral) e hipertensão arterial (uso de enalapril e hidroclorotiazida). Negou neoplasia, tabagismo ou ingestão de álcool. Ao exame físico, a pressão arterial era
de 120/84 mmHg, o IMC, de 28 kg/m², e as mamas,
normais; ao exame especular, constatou-se atrofia
vaginal, sem outras particularidades. Trouxe mamografia e citologia de cúpula vaginal, realizadas há 8
meses, com resultados normais, além de exames
bioquímicos com TSH normal, glicemia de 88 mg/dl
e perfil lipídico com colesterol de 198 mg/dl, HDL de
40 mg/dl e triglicerídios de 190 mg/dl. Com base no
quadro, deve-se prescrever
Paciente de 39 anos, com IMC de 40 kg/m², consultou na UBS por sangramento uterino irregular
e volumoso, quadro iniciado há 8 meses. O último
ocorrera há 4 dias. Informou fazer uso de enalapril
e manifestou desejo de gestar. Não foram constatadas alterações ao exame especular. Trouxe
resultados de um hemograma (normal) e da dosagem de progesterona (baixa), exames realizados
há 2 dias. A ultrassonografia revelou endométrio
de 20 mm de espessura e presença de um mioma
subseroso de 3,0 cm na parede posterior e de um
intramural de 2,0 cm na parede anterior. Qual a
conduta mais adequada?