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Homem, 63 anos de idade, realizou endoscopia digestiva alta
devido a queixas dispépticas pós-prandiais. No exame, foi
notada gastrite leve em antro e abaulamento subepitelial em
pequena curvatura de corpo alto, medindo 1,7 cm. Na
investigação, realizou ecoendoscopia que mostrou que a
massa se originava na 4ª camada da parede gástrica e a
punção com agulha fina revelou neoplasia fusocelular, com <
5 mitoses por 50 campos de alta potência. A imunohistoquímica mostrou os seguintes marcadores positivos:
actina de músculo liso, DOG-1, CD117. O diagnóstico e a
conduta são, respectivamente:
Homem, 45 anos de idade, referindo disfagia progressiva para
sólidos há 2 anos e, recentemente, para alimentos pastosos,
com dificuldade de tomar água por vezes, realizou
endoscopia há 10 meses que veio normal. Nega ser de zona
endêmica para Doença de Chagas, refere ter perdido 5 kg no
último ano. Com relação ao caso descrito, assinale a
alternativa correta.
Mulher de 50 anos, residente em área de população ribeirinha no norte do país, procura atendimento por nódulo tireoidiano. Ao exame físico, apresenta nódulo único em lobo direito, medindo 3,2 cm, firme e indolor. Não se percebem linfonodos palpáveis. Foi submetida há 6 meses a uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF) devido a crescimento do nódulo, documentado com dois ultrassons realizados em um intervalo de seis meses.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
É um erro inato do metabolismo do grupo das doenças
lisossômicas de depósito. De herança autossômica recessiva, resultante da deficiência da beta-glicosidase ácida
ou beta-glicocerebrosidase, que leva ao acúmulo de glicolipídios nos macrófagos principalmente em baço, fígado,
medula óssea e pulmão. As manifestações clínicas ou
fenotípicas vão depender do grau de deficiência da
enzima, existindo três tipos. A do tipo I, forma não neuropática, afeta crianças e adultos com hepatoesplenomegalia, anemia, trombocitopenia, leucopenia e lesões ósseas.
Tal descrição e imagens correspondem ao observado na
Tal descrição e imagens correspondem ao observado na
