2. Questões de Concurso

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Condição caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa corporal magra e função muscular, sendo frequentemente desencadeada por uma carga inflamatória crônica subclínica e exacerbada pelo sedentarismo e pela ingestão proteico-calórica inadequada. Essa síndrome manifesta-se clinicamente como:
Paciente de 63 anos chega à consulta com queixa de vermelhidão e prurido nas mamas. Refere que nunca realizou mamografia e outros exames de acompanhamento e que sua mãe faleceu, precocemente, por causa de câncer de mama. Ao exame físico, observa-se o espessamento da região papilar e mamilar, com forte eritema local e um nódulo de aproximadamente 2 cm palpável em mama esquerda. Foi realizada a biopsia e nela observada células grandes, claras, com citoplasma abundante, núcleos grandes e nucléolos proeminentes. Qual é o provável resultado do anatomopatológico?

Um menino de 8 anos apresenta regressão neurológica progressiva, dificuldade escolar, alterações comportamentais e perda da coordenação motora. Exames laboratoriais evidenciam aumento de ácidos graxos de cadeia muito longa. A ressonância magnética demonstra áreas extensas de desmielinização cerebral.


Qual é o diagnóstico mais provável? 

Mulher de 42 anos, com epigastralgia pós-prandial, plenitude, náuseas. EDA normal. Teste de esvaziamento gástrico com cintilografia: retenção de 25% às 4 horas, (normal <10%). O diagnóstico e o tratamento de primeira linha são: 
Mulher de 25 anos, com diarreia sanguinolenta, muco e urgência evacuatória, associada à dor abdominal, há 2 semanas. Negou uso de antibióticos. Colonoscopia: mucosa retal contínua, eritematosa, friável, com erosões superficiais do reto ao sigmoide. Biópsia: infiltrado inflamatório crônico na lâmina própria, criptas distorcidas e abscesso de cripta. Qual o diagnóstico e tratamento inicial da doença leve? 
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