Questões de Concurso

As sindromes parkinsonianas apresentam manifestações clinicas caracteristicas que auxiliam no diagnóstico na Atenção Primaria à Saúde O reconhecimento desses sinais é fundamental para diferenciar suas causas e conduzir adequadamente o paciente. Em relação à síndrome de Parkinson, relacione corretamente os sintomas da Coluna I com suas respectivas características, dispostas na Coluna II:
Coluna I - Sintomas:
1. Tremor.
2. Bradicinesia.
3. Instabilidade postural.
4. Rigidez.
Coluna Il — Caracteristicas:
( ) Lentificação geral dos movimentos voluntários. Movimentos finos ou rapidamente alternantes estão comprometidos.
( ) Aumento da resistência ao movimento passivo, podendo apresentar padrão em “roda denteada”.
( ) Dificuldade em manter posição ortostática, podendo ocorrer quedas. A marcha é caracterizada por passos curtos, arrastados e sem o balanço dos braços.
( ) Habitualmente de repouso, porém pode ser postural ou cinético. Geralmente iniciado nas mãos ou pés ou no antebraço. Em muitos casos, envolve a área da face.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Paciente apresenta febre, artrite migratória e simétrica, dor abdominal, epistaxe, comprometimento cardíaco, coreia e eritema marginatum. No exame laboratorial apresenta cultura bacteriana positiva para Streptococcus do grupo A, e foram realizados testes de ASLO (antiestreptolisina O) e anti-DNAse B, recomendados para confirmação. O exame histopatológico apresenta uma reação inflamatória difusa, exsudativa e proliferativa no tecido conjuntivo.
Assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica

Paciente de 65 anos apresenta déficit neurológico focal há duas horas, sendo levado ao pronto-socorro com suspeita de AVC agudo. É realizada TC do encéfalo, que evidencia múltiplas lesões nodulares, localizadas predominantemente na junção substância cinzenta-branca, com realce anelar após contraste e extenso edema vasogênico perilesional.
Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, de 25 anos, procura atendimento médico por ter notado linfonodos em região cervical à esquerda, indolores, de até 2 cm no maior eixo. Restante do exame físico normal. A biópsia da lesão revela tratar-se de linfoma de Hodgkin, esclerose nodular. Exames de imagem, que incluíram o PET-CT, mostraram aumento da captação em linfonodos da região cervical esquerda e massa mediastinal de 3 cm no maior eixo. Exames de laboratório: hemograma, função hepática, função renal e DHL dentro da normalidade, VHS pouco elevado. Função cardíaca normal ao ecocardiograma. O paciente nega febre ou perda de peso.
Nesse caso, o tratamento de escolha é

Homem de 75 anos apresenta quadro de três meses de melena intermitente. A hemoglobina atual é de 10,1 g/dL. Refere sensação de “inchaço” e distensão abdominal intermitentes quando ingere alimentos ricos em fibras. Ele não utiliza anti-inflamatórios ou anticoagulantes e não há etilismo, tabagismo, hepatopatia ou doença renal. O histórico é positivo para ressecção de um tumor carcinoide ileal há dez anos. O paciente é submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, mas não é identificada a origem do sangramento. Contagem de plaquetas e exames de coagulação são normais.
Nesse momento, o próximo exame mais apropriado é