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Lactente de seis semanas apresenta vômitos persistentes, diarreia e importante déficit de ganho ponderal desde o nascimento, associados a hepatoesplenomegalia à palpação. A ultrassonografia de abdome mostra hepatoesplenomegalia e adrenais bilateralmente aumentadas. Devido a persistência clínica e alteração ultrassonográficas, a investigação é complementada com tomografia computadorizada do abdome, que revela adrenais bilateralmente aumentadas, com contorno preservado e calcificações puntiformes difusas, além de hepatomegalia com redução da atenuação hepática e esplenomegalia, sem massa focal ou linfonodomegalias retroperitoneais.
Diante desse quadro, assinale o diagnóstico mais provável.
Homem de 22 anos procura atendimento por episódios recorrentes de sangramento retal. A colonoscopia demonstra inúmeros pólipos adenomatosos distribuídos por todo o cólon. Ao exame físico, observam-se nódulos endurecidos no couro cabeludo, levantando a suspeita de lesões ósseas, sendo realizada tomografia computadorizada de crânio, que evidencia múltiplos osteomas na calvária e na mandíbula.
Considerando a associação entre os achados clínicos e de imagem, assinale o diagnóstico mais provável.
Paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com queixa de veia em face medial de perna e coxa esquerda com trajeto endurecido, hiperemiado e dolorosa à palpação. Durante anamnese referiu perda ponderal e astenia e ao exame físico o observou-se a presença de massa abdominal na região do epigástrio e mucosas hipocoradas.
Diante desse quadro clínico, você deve suspeitar de síndrome de
Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, refere dor e edema súbito de membro inferior esquerdo (MIE), com início há três dias e piora progressiva.
Ao exame físico, apresenta edema +++/4+, cianose não fixa de MIE com pulsos arteriais amplos e dorsiflexão passiva dolorosa do pé.
A principal hipótese diagnóstica é
As dores abdominais na pediatria comumente não estão relacionados a problemas orgânicos. Entretanto, uma queixa de dor abdominal de início súbito, intenso e sem relação com trauma, necessita avaliação médica imediata por suspeita de abdome agudo.
Considerando as principais causas de abdome agudo na população pediátrica, assinale a afirmativa incorreta.