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Um menino de 8 anos sofre colisão automobilística. Na admissão
apresenta taquipneia, dor torácica e saturação de oxigênio de
91% em ar ambiente. Não há instabilidade hemodinâmica. A
radiografia inicial do tórax é praticamente normal. Seis horas
depois, devido à piora da dispneia, nova radiografia demonstra
infiltrados alveolares mal definidos no pulmão esquerdo, sem
pneumotórax.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Um menino de 9 anos sofre acidente com bicicleta, apresentando
impacto do guidão sobre o epigástrio. Seis horas após o trauma,
evolui com dor abdominal progressiva, vômitos e taquicardia. Ao
exame físico, apresenta dor intensa em abdome superior, porém
sem sinais evidentes de peritonite. A tomografia
computadorizada com contraste demonstra espessamento da
parede da segunda porção do duodeno; moderado hematoma
retroperitoneal; pequenas bolhas de ar retroperitoneais
adjacentes ao duodeno.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Um recém-nascido de 12 dias de vida é levado ao ambulatório
por saída contínua de líquido claro pelo umbigo desde a queda do
coto umbilical. Ao exame físico, observa-se um umbigo úmido,
com drenagem de líquido compatível com urina, sem sinais de
infecção local.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Uma criança de 5 anos é encaminhada ao ambulatório de Cirurgia
Pediátrica após radiografia de tórax realizada durante
investigação de infecções respiratórias de repetição. O exame
demonstra uma imagem radiotransparente na região
cardiofrênica direita, contendo alças intestinais. A tomografia
computadorizada confirma um defeito localizado na porção
anteromedial do diafragma, sem sinais de sofrimento visceral. O
diagnóstico mais provável é
