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Paciente do sexo masculino, 9 anos de idade, com baixa estatura
desproporcionada e história de duas fraturas em ossos longos
após traumas de baixa energia, apresenta esclerose óssea
generalizada nas radiografias, com preservação do canal medular.
Ao exame, nota-se hipoplasia das clavículas, acro-osteólise das falanges distais da mão e mento pequeno. Não há anemia.
Esse quadro clínico e radiográfico é mais compatível com o diagnóstico de
Ao exame, nota-se hipoplasia das clavículas, acro-osteólise das falanges distais da mão e mento pequeno. Não há anemia.
Esse quadro clínico e radiográfico é mais compatível com o diagnóstico de
Mulher de 28 anos procura atendimento na emergência por
apresentar, há 24 horas, formigamentos e dormência nos
membros inferiores, até a cicatriz umbilical, e dificuldade para
urinar. Coloca-se uma sonda vesical de alívio.
Refere boa saúde, mas recorda que, há dois anos, teve episódio
de dor ocular no olho esquerdo, com embaçamento visual, que
não impedia a leitura. Procurou oftalmologista, que nada
encontrou de anormal no exame, e indicou um colírio, com
recuperação da visão após aproximadamente um mês.
Durante a investigação, foi realizada tomografia de coerência
óptica (OCT) para avaliar possível comprometimento prévio do
nervo óptico.
Dos seguintes achados na OCT, assinale o que é compatível com sequela de neurite óptica
Dos seguintes achados na OCT, assinale o que é compatível com sequela de neurite óptica
Paciente de 16 anos, com alterações menstruais e obesidade,
desenvolve quadro de cefaleia holocraniana, persistente e
progressiva associada a vômitos. A fundoscopia revela
borramento das bordas da papila óptica bilateralmente, sem
outras alterações ao exame neurológico.
A conduta a seguir, diante dessa paciente, é
A conduta a seguir, diante dessa paciente, é
Um homem de 23 anos, previamente hígido, é levado ao prontosocorro após colisão entre motocicleta e automóvel. Segundo
testemunhas, houve perda de consciência por
aproximadamente 2 minutos, seguida de recuperação completa
da consciência. Na chegada da equipe de resgate, cerca de 15
minutos após o acidente, encontrava-se acordado, orientado,
queixando-se apenas de cefaleia intensa e náuseas. Cerca de 2
horas após o trauma, tornou-se confuso, apresentando
rebaixamento do nível de consciência.
Ao exame neurológico apresentava ECG = 8 (A2V2M4), midríase
arreativa em pupila direita, hemiparesia a esquerda com reflexo
cutâneo plantar em extensão à esquerda. A tomografia
computadorizada de crânio evidenciou coleção extraaxial hiperdensa biconvexa na região temporoparietal direita.
Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE:
Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE:
Chega no plantão da maternidade uma paciente com 21 semanas
de gestação gemelar datada por ultrassonografia com
11 semanas. Não há descrição da corionicidade nessa
ultrassonografia.
Ao exame físico, é encontrada uma medida de fundo uterino de
30 cm. Uma nova ultrassonografia evidencia o primeiro feto com
polidramnia e com peso estimado no percentil 49. O segundo
feto tem oligodramnia e peso estimado no percentil 2. Ambas as
bexigas fetais foram visualizadas. O Doppler das artérias
umbilicais e cerebrais médias está normal nos dois fetos.
A medida do colo por via vaginal foi de 2,9 cm. Diante dessa descrição, é correto afirmar que
A medida do colo por via vaginal foi de 2,9 cm. Diante dessa descrição, é correto afirmar que