Questões de Concurso

Paciente com HIV/AIDS e contagem de CD4 inferior a 200 células/mm³ apresenta lesão ulcerada e necrótica na borda anal, de evolução subaguda, associada a febre intermitente e perda ponderal significativa. A etiologia mais provável, considerando a alta prevalência nesse cenário de imunossupressão avançada e o aspecto vascular da lesão, é:

A insuficiência vascular mesentérica crônica manifesta-se por quadro clínico característico. A dor abdominal pós-prandial intensa, perda ponderal progressiva e medo de alimentar-se em paciente com aterosclerose difusa indicam principalmente a: 

Homem de 30 anos procura atendimento com história de sudorese noturna, perda ponderal e febre intermitente há 9 meses. Ao exame físico, apresenta linfadenopatia extensa. Os resultados laboratoriais são negativos para o HIV e outras potenciais causas infecciosas de linfadenopatia. A biópsia linfonodal demonstra perda da arquitetura linfoide habitual e presença de algumas células grandes de núcleo bilobado, com aspecto em “olhos de coruja” e halo claro perinuclear. Essas células grandes estão cercadas por um número significativo de células de infiltração.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a célula infiltrante que tem o maior impacto negativo no prognóstico desse paciente.

Paciente de 17 anos compareceu ao atendimento odontológico relatando dor espontânea intensa, contínua e exacerbada à mastigação no elemento 36. Ao exame clínico observou-se extensa lesão cariosa com exposição pulpar, resposta negativa ao teste de vitalidade pulpar, sensibilidade dolorosa à percussão vertical e discreto edema em região vestibular. Radiograficamente observou-se imagem radiolúcida periapical difusa associada ao ápice mesial e distal do elemento.
Considerando o diagnóstico endodôntico e a classificação clínica do caso, é correto afirmar:

Mulher, 38 anos de idade, com dor abdominal, metrorragia e perda ponderal há cerca de três meses. Durante a investigação, realizou ressonância de pelve com uma lesão expansiva no ovário direito. Coleta de antígeno CA 125 de 221,9 U/mL (ref.: < 35 U/mL) e antígeno carcinoembrionário CEA de 99,3 ng/mL (ref.: < 5 ng/mL). Submetida à videolaparoscopia diagnóstica com lesão oncológica em anexo direito e carcinomatose peritoneal, sem a possibilidade de ressecção total. Realizadas biópsias com o achado de adenocarcinoma com estudo imuno-histoquímico a seguir:

CK7: negativo
CK20: positivo
CDX2: positivo
GATA3: negativo
ER (receptor de estrogênio): negativo
PR (receptor de progesterona): negativo
HER2: negativo
PAX8: negativo
WT1: negativo

Neste caso, o exame com maior probabilidade de confirmar o sítio primário é: