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Homem de 56 anos, com histórico de uso pesado e contínuo de
álcool há mais de 15 anos, é levado ao pronto-socorro pela
família após dias de alimentação muito reduzida, associada a
episódios de vômitos persistentes. Ao exame, encontra-se
confuso, desorientado no tempo e no espaço, ataxia com base
alargada e nistagmo horizontal bilateral. Sinais vitais estáveis e
glicemia capilar 68mg/dL.
A conduta mais adequada é
A conduta mais adequada é
Homem de 52 anos, morador de rua, é trazido ao pronto-socorro
por uma equipe de assistência social. Relatam que o paciente
apresenta histórico de consumo diário de bebidas destiladas há
mais de 20 anos, com alimentação extremamente irregular.
Há 4 dias, os assistentes notaram que o paciente apresenta episódios de confusão mental, desorientação e quedas frequentes.
O paciente nega ter ingerido álcool nos últimos 2 dias. Ao exame físico, observa-se paciente emagrecido, desorientado no tempo e espaço, com nistagmo horizontal bilateral, dificuldade de concentração e marcha atáxica. Não há relato de trauma craniano.
Considerando o quadro clínico agudo, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta imediata são:
Há 4 dias, os assistentes notaram que o paciente apresenta episódios de confusão mental, desorientação e quedas frequentes.
O paciente nega ter ingerido álcool nos últimos 2 dias. Ao exame físico, observa-se paciente emagrecido, desorientado no tempo e espaço, com nistagmo horizontal bilateral, dificuldade de concentração e marcha atáxica. Não há relato de trauma craniano.
Considerando o quadro clínico agudo, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta imediata são:
Pré-escolar, com 4 anos e 6 meses, é atendido com queixa de dor
abdominal e diarreia. Sua mãe informa ter tido episódios
recorrentes, com identificação de giardia lamblia no exame
parasitológico de fezes. O médico solicita exames para confirmar
sua hipótese diagnóstica.
Assinale a opção que identifica a associação patológica esperada
nesse caso.
Mulher, 45 anos, IMC 32 kg/m2, sem diabetes, deseja
farmacoterapia para obesidade. Tem história de intolerância a
dietas muito gordurosas e usa varfarina por trombofilia. O
médico considera orlistate.
A respeito do uso de orlistate, assinale a afirmativa correta.
A respeito do uso de orlistate, assinale a afirmativa correta.
Uma gestante de 11 semanas é admitida com história de náuseas
e vômitos incoercíveis há quatro semanas, perda ponderal de 9%
do peso pré-gestacional e incapacidade de ingerir alimentos
sólidos ou líquidos. Após hidratação venosa com solução
glicosada em outro serviço, evolui com dificuldade para
deambular, diplopia e confusão mental. Ao exame físico,
apresenta nistagmo horizontal, oftalmoparesia, ataxia da marcha
e confusão mental.
A conduta mais adequada é
A conduta mais adequada é
