Questões de Concurso

Paciente de 3 anos e dois meses de idade é levado por sua mãe à consulta odontológica devido a lesões em mucosa bucal que estão fazendo com que a criança não se alimente adequadamente. A mãe relata que o quadro se instalou de forma abrupta, com um quadro febril (39,7 ºC), náuseas e irritabilidade. Ao exame clínico, foram observadas várias vesículas puntiformes em gengivas, mucosa jugal e língua. A gengiva apresentava-se aumentada, dolorosa e eritematosa. Quais são o diagnóstico e o tratamento para essa condição?

A cavidade oral pode apresentar diversas patologias de origem infecciosa, neoplásica ou autoimune, cujas manifestações clínicas auxiliam no diagnóstico diferencial precoce. Considerando as lesões orais frequentes, analise as afirmativas a seguir.

I. O carcinoma espinocelular é a neoplasia maligna mais comum da cavidade oral, apresentando-se frequentemente como uma úlcera de bordas elevadas e endurecidas que não cicatriza.
II. A leucoplasia é uma mancha branca que não pode ser removida por raspagem nem diagnosticada como qualquer outra doença, sendo considerada uma lesão potencialmente maligna.
III. A candidíase pseudomembranosa é caracterizada por placas brancas removíveis que deixam uma superfície eritematosa, sendo causada pelo crescimento excessivo de vírus do grupo herpes.

Está correto o que se afirma em:

O uso de Próteses Totais (PTs) pode levar a alterações nos tecidos de suporte e nos demais tecidos que as circundam. Em relação às lesões associadas ao uso de PTs, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O uso de PTs pode ter uma relação com a prevalência do carcinoma de boca devido irritação crônica dos tecidos.
( ) As principais condições associadas ao uso de PTs são: (i) reabsorção do rebordo residual; (ii) candidíase eritematosa ou atrófica crônica; (iii) hiperplasia fibrosa inflamatória ou epúlide fissurada.
( ) Estomatite protética é uma lesão iniciada por um trauma e seguida por uma infecção fúngica e possivelmente por bactérias aeróbicas e anaeróbicas.
As afirmativas são, respectivamente,

Mulher de 50 anos, leucoderma,1,60 m,80 kg (IMC: 31,2 Kg/m²), procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde da Família para avaliar mancha na bochecha. Na anamnese, paciente relatou que fumava diariamente, mas largou esse hábito há mais de 10 anos, entretanto faz ingestão frequente de bebidas alcoólicas desde os 25 anos de idade. Disse também que se alimenta de frutas e verduras, às vezes, mas confessa que prefere os alimentos multiprocessados e gordurosos. No exame físico, o dentista observa placa branca na mucosa jugal, que não foi removida com raspagem, sugestiva de leucoplasia. O profissional avaliou o caso, refletindo sobre os fatores de risco de câncer de boca a que a paciente está exposta.
Considerando os fatores de risco ao câncer bucal, avalie as afirmativas a seguir.

I- A paciente deve ser orientada a melhorar os hábitos alimentares, pois o excesso de gordura corporal e o baixo consumo de frutas e legumes estão associados ao risco aumentado de câncer de boca.
II- O dentista deve realizar a biopsia da lesão ou encaminhar a paciente para serviço próprio em menor tempo possível, pois a leucoplasia já é considerada o carcinoma in situ, sem invasão do tecido conjuntivo.
III- O sexo da paciente deve ser considerado um fator de risco, já que, segundo dados recentes do INCA, a incidência de câncer de boca em mulheres superou a incidência em homens devido à mudança de comportamento das mulheres nos últimos anos.
IV- A paciente deve ser orientada a parar de ingerir bebidas alcoólicas, pois, mesmo que não seja mais fumante, consumo de álcool de forma isolada já pode favorecer o surgimento do câncer de boca, por seu metabolismo produzir substâncias carcinogênicas.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

Algumas deficiências vitamínicas podem estar associadas às manifestações orais e dentárias.

Com relação ao tema, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A deficiência de ácido ascórbico pode estar associada ao sangramento gengival.

( ) A deficiência de riboflavina pode estar associada à queilite angular.

( ) A deficiência de niacina pode estar associada à glossite.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,