Questões de Concurso

A complexidade dos sistemas de comunicação humana reside na orquestração de diversos órgãos e processos fisiológicos. A produção da voz, em particular, envolve a interação dinâmica entre a fonte sonora (laringe) e o filtro ressonancial (trato vocal), que molda o som produzido. Um conhecimento aprofundado da Teoria Fonte-Filtro da Produção da Fala é essencial para compreender como as características anatômicas e fisiológicas do aparelho fonador influenciam a qualidade vocal e articulatória. Considerando os componentes e a função do sistema de ressonância vocal, qual das seguintes afirmativas descreve corretamente um aspecto técnico avançado? Assinale a alternativa correta.

O desenvolvimento da linguagem infantil é um processo complexo que envolve a interação de fatores genéticos, ambientais e neurobiológicos. A aquisição da linguagem não se restringe apenas à produção de sons ou palavras isoladas, mas abrange a compreensão, a gramática, o vocabulário e o uso social da linguagem. A plasticidade cerebral nos primeiros anos de vida desempenha um papel crucial, permitindo a formação e o refinamento das redes neurais responsáveis por essa função. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O modelo inatista de Noam Chomsky postula que a aquisição da linguagem é primariamente impulsionada por um sistema de recompensas e punições do ambiente, desconsiderando a existência de uma Gramática Universal inata.
(__) A mielinização das fibras nervosas no córtex cerebral e nas vias auditivas centrais é um processo que se completa totalmente antes dos 12 meses de idade, impactando de forma limitada a velocidade de processamento auditivo-linguístico em crianças pequenas.
(__) Lesões no giro angular no hemisfério direito em crianças, embora raras, podem resultar em dificuldades severas na compreensão sintática e na nomeação de objetos, com mínima influência na prosódia e na pragmática da linguagem.
(__) O desenvolvimento da prosódia na linguagem infantil é essencial para a atribuição de significado e a expressão de emoções, sendo influenciado pela maturação do hemisfério direito e pela percepção de padrões de entonação e ritmo desde o período pré-natal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A terapia fonoaudiológica abrange uma vasta gama de intervenções, desde a prevenção primária até a reabilitação complexa, atuando em diversas etapas do desenvolvimento humano e em diferentes quadros clínicos. A compreensão dos níveis de prevenção e das abordagens terapêuticas específicas, como a intervenção precoce e a reeducação da deglutição atípica, é fundamental para o fonoaudiólogo.
Considerando os níveis de prevenção em saúde e sua aplicação na fonoaudiologia, acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A prevenção primária em fonoaudiologia consiste em ações que visam evitar o surgimento de problemas de comunicação e deglutição em indivíduos e populações saudáveis, por meio de programas de educação em saúde e orientações sobre hábitos saudáveis.
(__) A intervenção precoce em fonoaudiologia, aplicada a crianças de risco ou com diagnóstico de atraso no desenvolvimento da linguagem, enquadra-se no nível de prevenção secundária, pois seu objetivo é a detecção e tratamento imediatos para minimizar as consequências de um agravo já instalado.
(__) A reeducação psicomotora, frequentemente utilizada em crianças com Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC), insere-se na prevenção terciária, uma vez que busca reduzir a incapacidade e promover a máxima reabilitação de uma condição já estabelecida.
(__) A reeducação da deglutição atípica em escolares é uma abordagem de prevenção quaternária, pois atua na minimização de iatrogenias decorrentes de tratamentos odontológicos prolongados, focando em evitar intervenções desnecessárias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A avaliação e reabilitação de pacientes com lesões neurológicas requerem um conhecimento aprofundado dos transtornos motores e de linguagem que impactam a comunicação e a deglutição. A diferenciação entre uma disfagia neurogênica e uma deglutição atípica, por exemplo, é crucial para o planejamento terapêutico fonoaudiológico. As características das disartrias e afasias também demandam discernimento clínico preciso. Sobre a avaliação da deglutição e da fala em pacientes com Doença de Parkinson (DP) e Acidente Vascular Encefálico (AVE), analise as afirmativas a seguir.

I. Na Doença de Parkinson, a disfagia está frequentemente associada à disartria hipocinética, manifestando-se por redução da excursão laríngea, resíduos em valéculas e seios piriformes, e o comprometimento da fase oral e faríngea da deglutição, com redução da velocidade dos movimentos.
II. A disfagia pós-AVE de tronco encefálico tende a apresentar disfunções mais graves e complexas da deglutição do que as lesões corticais isoladas, pois afeta diretamente os centros neurais responsáveis pela coordenação sucção-deglutição-respiração e os nervos cranianos relacionados.
III. A presença de "mask-like face" e bradicinesia em pacientes com Doença de Parkinson impacta predominantemente a articulação dos fonemas, enquanto a ressonância da voz (hipernasalidade) é um achado comum e precoce, sendo facilmente compensado por exercícios de fala em intensidade elevada.

Está correto o que se afirma em:

A avaliação fonoaudiológica é um processo abrangente que busca identificar, classificar e determinar as estratégias de reabilitação para uma vasta gama de distúrbios da comunicação e da deglutição. A acurácia na avaliação é crucial para o sucesso da intervenção, exigindo do profissional um conhecimento aprofundado sobre os instrumentos e as particularidades de cada área. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. Na avaliação vocal, a análise perceptivo-auditiva da voz é considerada o padrão-ouro e deve ser complementada por ferramentas acústicas, como o software Praat, para obter dados objetivos de frequência fundamental, intensidade e perturbação da voz, auxiliando na classificação dos desvios vocais.   II. O protocolo de avaliação da deglutição clínica (PAS) é essencialmente baseado em critérios instrumentais, como a videofluoroscopia, sendo sua aplicabilidade restrita a ambientes hospitalares e não permitindo a identificação de sinais clínicos sugestivos de aspiração antes da realização de exames complementares.
III. No diagnóstico do Transtorno do Processamento Auditivo Central (TPAC), é indispensável a realização de uma bateria de testes comportamentais que avaliem habilidades como localização sonora, fechamento auditivo, figura-fundo e ordenação temporal, complementada por audiometria tonal liminar e imitanciometria com resultados normais. 

Está correto o que se afirma em: