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Paciente com hidrocefalia aguda após hemorragia intraparenquimatosa talâmica com inundação ventricular foi submetido à implante de derivação ventricular externa (DVE). Após
7 dias do procedimento, o paciente iniciou com quadro febril
e sinais de sepse. A análise do líquor coletado da DVE foi
sugestiva de ventriculite bacteriana.
Enquanto se aguarda o resultado da cultura, o tratamento antimicrobiano empírico recomendado será
Enquanto se aguarda o resultado da cultura, o tratamento antimicrobiano empírico recomendado será
Concurso:
Prefeitura de Cambé - PR
Disciplina:
Medicina
Um rapaz de 19 anos apresenta febre e mialgias há 3 dias. Ao exame físico, o estado mental e a rigidez da nuca são normais. A tomografia computadorizada do crânio não apresenta alterações. É realizada uma punção lombar e o resultado do líquido cefalorraquidiano inclui uma contagem de leucócitos de 350 por mililitro cúbico, proteína de 95 mg/dL, glicose de 62 mg/dL (glicemia sérica simultânea: 90 mg/dL) e teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) positivo para enterovírus. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta uma opção que também estaria presente no resultado do líquido cefalorraquidiano.
Mulher,45 anos, previamente hígida, apresenta quadro de déficit motor progressivo, ascendente, iniciado em membros inferiores, atingindo cintura pélvica e escapular, acompanhado de arreflexia nos quatro membros. Relata que há cerca de 10 dias teve quadro viral com adinamia, mal estar, febre baixa e dores musculares, o que se resolveu sem procurar atendimento médico. Realizada ressonância nuclear magnética de encéfalo que foi normal.
Em relação ao exame de líquor dessa paciente, espera-se en- contrar:
Em relação ao exame de líquor dessa paciente, espera-se en- contrar:
A preparação de amostras de líquido cefalorraquidiano com tinta nanquim se presta ao diagnóstico de qual das leveduras a seguir?
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Assinale a alternativa correta em relação à abordagem inicial desse paciente, custo-efetiva e de maior impacto na morbimortalidade, após a adoção de medidas básicas de suporte como monitorização, acesso venoso, expansão volêmica com cristaloide e coleta de exames gerais.
