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Um paciente soropositivo chegou em franca insuficiência respiratória e necessitou de intubação orotraqueal. Após estabilização clínica, realizou tomografia computadorizada de tórax, que evidenciou infiltrado reticular heterogêneo, difuso, bilateral e simétrico. Tal achado é característico da doença pulmonar oportunista denominada:
Alguns fatores predizem falência do suporte não invasivo, mas não devem ser encarados como contraindicações ao uso de ventilação não invasiva. Dentre os fatores a seguir, o que pode ser interpretado como marcador de gravidade, exigindo uma monitorização mais próxima e avaliação frequente quanto à necessidade de intubação orotraqueal é:
Um jovem,27 anos,65kg, deu entrada na emergência, com queimaduras de 2º e 3º graus em tronco anterior e membro inferior esquerdo, por combustão de álcool ao acender churrasqueira. Mostra-se lúcido, orientado em tempo e espaço, sem apresentar tosse. No caminho, foram administrados 1.000mL de Ringer Lactato no SAMU. De acordo com a 10ª edição do ATLS, a sequência de reposição volêmica desse paciente nas próximas horas será: