2. Questões de Concurso

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No protocolo de ressuscitação hemostática no trauma, a administração das frações do sangue (concentrado de hemácias, plasma fresco congelado e plaquetas) deve ser realizada na seguinte proporção:
Criança de 5 anos admitida na UTI do IJF no pós-operatório imediato de laparotomia exploradora por trauma abdominal fechado. O Anestesiologista relata que houve sangramento aumentado de áreas cruentas que preocupou a equipe cirúrgica. Você decide, então, realizar um tromboelastograma. Diante do traçado abaixo, qual o diagnóstico provável?
Imagem associada para resolução da questão
Mulher de 59 kg chega, à emergência do IJF, politraumatizada e com sangramento maciço, evoluindo com choque grau IV. Após 30 minutos, foram infundidos 5L de solução cristaloide balanceada, 4L de gelatina fluida modificada e 12 concentrados de hemácias. A dosagem de hemoglobina é de 6g/dl e o sangramento permanece difuso. O que explica essa coagulopatia?
Acerca de antibioticoterapia no paciente crítico, julgue os itens abaixo como V (verdadeiro) ou F (falso) e marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Piperacilina/tazobactam não deve ser utilizada para o tratamento de infecções por Enterobacter cloacae produtora de betalactamase AmpC, mesmo que o antibiograma mostre sensibilidade a esse antibiótico. ( ) Cefepime e carbapenêmicos são os antibióticos de escolha para o tratamento de infecções por bactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL). ( ) Nas infecções por bactérias produtoras de carbapenemases, a antibioticoterapia sempre deve ser combinada e baseada no antibiograma, podendo um carbapenêmico ser um dos antibióticos utilizados.
Qual distúrbio hidroeletrolítico deve ser investigado na intoxicação aguda por ecstasy (Metilenodioximetanfetamina)?
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