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Mulher de 62 anos encontra-se internada em Unidade
de Terapia Intensiva devido a sepse de foco abdominal.
Encontra-se em sedação e analgesia com propofol e
fentanil, com RASS -2, em uso de ventilação mecânica
invasiva em modo PSV. Atualmente, encontra-se com
PAM 62 mmHg, em uso de noradrenalina, PVC 8 mmHg
e lactato de 3,5 mmol/L. Realizada elevação passiva
das pernas com avaliação do fluxo no trato de saída do
ventrículo esquerdo por ecocardiografia, identificando
aumento de 14% na integral velocidade-tempo (VTI).
A interpretação do resultado do teste e a conduta são:
A interpretação do resultado do teste e a conduta são:
Homem de 45 anos encontra-se em internação na Unidade de Terapia Intensiva após trauma cranioencefálico
grave há 48 horas. TC de crânio: edema cerebral difuso.
Evolui com coma aperceptivo sem sedação e analgesia
e ausência de reflexos de tronco cerebral. É realizado
teste de apneia durante 7 minutos, período no qual não
houve movimentos respiratórios. Gasometria arterial
pré-teste: pH 7,38; pCO2
38 mmHg; pO2
210 mmHg.
Gasometria arterial pós-teste: pH 7,21; pCO2
57 mmHg;
pO2
140 mmHg.
A interpretação correta do teste de apneia desse paciente é:
A interpretação correta do teste de apneia desse paciente é:
Homem de 29 anos encontra-se internado em Unidade
de Terapia Intensiva após trauma cranioencefálico grave. Encontra-se em sedação e analgesia com propofol
e fentanil e em uso de ventilação mecânica invasiva.
Nas última 2 horas, apresentou pressão intracraniana
de 26 mmHg de modo persistente, mantendo PAM por
cateter em artéria femoral de 78 mmHg. Gasometria
arterial: pH 7,41; pCO2 35 mmHg; pO2 95 mmHg;
SatO2 96%; hemoglobina 9,4 g/dL. Gasometria venosa
de jugular: SvjO2 48%.
A conduta imediata, nesse caso, deve ser
A conduta imediata, nesse caso, deve ser
Homem de 67 anos apresenta dor torácica súbita de forte
intensidade durante 5 minutos, seguido de perda do nível
de consciência e ausência de pulso central. Realiza-se
reanimação cardiopulmonar por 12 minutos, com todos
os ritmos em fibrilação ventricular, recebendo desfibrilação. Durante a PCR, o paciente recebeu amiodarona e
adrenalina. Após esse período, paciente apresenta retorno da circulação espontânea.
Diante desse caso clínico, é correto afirmar:
Diante desse caso clínico, é correto afirmar:
