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Homem de 52 anos encontra-se internado em Unidade
de Terapia Intensiva por politrauma grave, há 2 dias.
Exame físico: em posição prona, peso predito pela altura
de 75 kg. Encontra-se em uso de sedação, analgesia e
bloqueio neuromuscular com RASS -5, em uso de ventilação mecânica invasiva modo controlado a volume com
fluxo em onda quadrada, volume corrente de 300 mL,
PEEP 15 cmH2O, pressão de platô 30 cmH2O, pressão
de pico 40 cmH2O, FiO2
100% há 8 horas. Radiografia de tórax com infiltrado pulmonar difuso bilateral, sem
pneumotórax ou derrame pleural. Gasometria arterial:
pH 7,25; pCO2
70 mmHg; pO2
60 mmHg; SatO2
89%.
Nesse caso, a conduta deve ser:
Nesse caso, a conduta deve ser:
Mulher de 27 anos está internada em Unidade de Terapia Intensiva devido exacerbação grave de asma. Exame físico: peso predito pela altura de 65 kg. Encontra-se
em uso de sedação e analgesia com RASS-5 e BPS
3, em ventilação mecânica no modo controlado a volume com fluxo em onda quadrada, volume corrente
de 500 mL, tempo inspiratório de 1 segundo, PEEP
5 cmH2O, pressão de platô 20 cmH2O, pressão de pico
40 cmH2O, pressão na via aérea após 2 segundos de
pausa expiratória 17 cmH2O.
Sobre a monitorização ventilatória, é correto afirmar que a paciente apresenta
Sobre a monitorização ventilatória, é correto afirmar que a paciente apresenta
Mulher de 68 anos está internada em Unidade de Terapia
Intensiva devido a pneumonia adquirida na comunidade
(PAC). Encontra-se em fase de desmame do uso da ventilação mecânica, apresentando RASS 0, em ventilação
no modo controlado à pressão. Durante monitorização
das curvas do ventilador mecânico, detecta-se a presença frequente de dois ciclos consecutivos com exalação
incompleta entre eles.
Com relação a esse caso, é correto afirmar que essa assincronia é causada por
Com relação a esse caso, é correto afirmar que essa assincronia é causada por
Homem de 70 anos refere dispneia intensa, aumento da
tosse e expectoração e febre há 12 horas. AP: DPOC
GOLD III. Exame físico: escala de coma de Glasgow 13;
PA: 138 x 82 mmHg; FC: 102 bpm; FR: 32 irpm; presença
de tiragem intercostal e ausculta respiratória com murmúrio
vesicular reduzido e sibilos difusos. Gasometria arterial em
uso de máscara de Venturi 50%: pH 7,28; pO2
58 mmHg;
pCO2
62 mmHg; SatO2
86%.
De acordo com as Orientações Práticas de Ventilação Mecânica de 2024 (AMIB e SBPT), o suporte desse paciente deve ser fornecido com
De acordo com as Orientações Práticas de Ventilação Mecânica de 2024 (AMIB e SBPT), o suporte desse paciente deve ser fornecido com
