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Homem, 48 anos de idade, com neoplasia de cólon
metastática, já submetido a colectomia e quimioterapia
adjuvante, é submetido à cirurgia eletiva de ressecção de
metástases hepáticas. Foram realizadas, no mesmo tempo
cirúrgico, ressecções nos segmentos II, IV, V e VII. Paciente
encaminhado à UTI intubado e em uso de dose baixa de droga
vasoativa. Após 48 horas, o paciente não apresenta nível de
consciência adequado para extubação. Qual seria a principal
hipótese e qual/quais exame(s) poderia(m) corroborar a
hipótese?
Paciente de 30 anos de idade, em tratamento quimioterápico
devido à leucemia mieloide aguda, foi encaminhado à UTI
devido a febre, porém sem instabilidade hemodinâmica e sem
disfunções orgânicas. Não estava em uso de antibiotióticos.
Hemograma apresenta leucócitos de 400/mm3. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta.
Quanto às drogas sedativas, assinale a alternativa correta.
Mulher, 50 anos de idade, realiza ressecção histerocópica de
leiomioma uterino. Foram utilizados 4.500 mL de glicina. O
procedimento foi realizado de maneira apropriada com
adequada hemostasia ao final da cirurgia. No pós-operatório
imediato, a paciente apresenta edema generalizado,
crepitações pulmonares bilaterais e sonolência leve. Exames
laboratoriais: albumina sérica: 2,5 g/dL; sódio: 128 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa da
hipoproteinemia na paciente descrita.
Lactente internado em UTI pediátrica, no 2° pós-operatório de
transplante hepático com fígado reduzido de doador adulto
falecido, evoluindo de forma grave com alteração do nível de
consciência, choque, acidose, hipoglicemia, coagulopatia e
elevação acentuada dos níveis de transaminase. Qual a
hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada?
