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Um paciente de 54 anos, com diagnóstico de leucemia
mieloide aguda, encontra-se no 10º dia pós-quimioterapia de indução com citarabina e daunorrubicina. Evolui
com febre (38,5 ºC); pressão arterial: 100x60 mmHg;
frequência cardíaca: 110 bpm e sem queixas localizatórias. Exame físico mostra apenas palidez cutânea.
Hemograma revela: leucócitos 180/mm3
com 0% de
neutrófilos segmentados; hemoglobina: 7,9 g/dL e plaquetas: 15.000/mm3. Radiografia de tórax e urina sem
alterações. Culturas foram colhidas.
Sobre a abordagem inicial para neutropenia febril nesse paciente, assinale a alternativa correta.
Sobre a abordagem inicial para neutropenia febril nesse paciente, assinale a alternativa correta.
Homem de 54 anos apresenta quadro de hematêmese
há 3 horas. Nos últimos 6 meses, houve 2 episódios semelhantes. O histórico é relevante para cirrose alcoólica
CHILD B. Ele é tabagista de 35 maços/ano e tem consumido 2 copos de uísque diariamente nos últimos 30 anos.
No exame físico está consciente e orientado; frequência
cardíaca: 98 bpm; pressão arterial: 101 x 69 mmHg; o
abdome está distendido, com hepatomegalia e macicez
móvel à percussão. O hemograma mostra hemoglobina: 9,8 g/dL; leucócitos: 5.200/mm3; plaquetas:
120.000/mm3. Ele recebe fluidos intravenosos e terlipressina. Nesse momento, o próximo passo de escolha é
Homem de 47 anos é admitido na UTI com insuficiência
respiratória aguda tipo 1. O paciente apresenta quadro
clínico de dois dias de dispneia progressiva, tosse produtiva e diarreia. Não há comorbidades, tabagismo ou etilismo. Ele viajou recentemente a trabalho hospedando-se
em um hotel. O paciente está taquipneico, com 34 respirações por minuto; ligeiramente confuso; taquicárdico;
pressão arterial de 92 x 40 mmHg; e desenvolve uma
injúria renal aguda com ureia de 82 mg/dL e creatinina
2,5 mg/dL. A radiografia de tórax revela infiltrados bilaterais em padrão em vidro fosco.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
Sobre o caso descrito, assinale a alternativa correta.
