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Em relação aos pacientes portadores de DBPOC (doença broncopulmonar obstrutiva crônica) e que necessitem de ventilação invasiva, analise as afirmações abaixo e defina se são Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A sedação deve ser o suficiente para prevenir dissincronia com o respirador, com muitos serviços optando por fazer sedação intermitente.
( ) Um dos objetivos principais na ventilação é minimizar os efeitos deletérios da hiperinsuflação dinâmica.
( ) A hipercapnia permissiva é uma estratégia que reduz o volume-minuto, mesmo que resulte em um aumento da PaCO2.
( ) Pacientes com DBPOC e asma se beneficiam com o uso prolongado de bloqueadores neuromusculares.
Agora assinale a alternativa correta que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
( ) A sedação deve ser o suficiente para prevenir dissincronia com o respirador, com muitos serviços optando por fazer sedação intermitente.
( ) Um dos objetivos principais na ventilação é minimizar os efeitos deletérios da hiperinsuflação dinâmica.
( ) A hipercapnia permissiva é uma estratégia que reduz o volume-minuto, mesmo que resulte em um aumento da PaCO2.
( ) Pacientes com DBPOC e asma se beneficiam com o uso prolongado de bloqueadores neuromusculares.
Agora assinale a alternativa correta que apresenta a sequência correta de cima para baixo:
Trata-se de paciente que foi internado na UTI chocado, com PA = 80x50 mmHg, FC = 148 bpm, T = 35,5ºC, FR = 32 mrpm. Após medidas iniciais, foi colocado cateter de Swan-Ganz, que demonstrou PVC = 2, PAP = 15, PAPO = 8, DC = 3,5, IRVS = 2680.
PVC = pressão venosa central
PAP = pressão de artéria pulmonar
PAPO = pressão de artéria pulmonar ocluída
IRVS = índice de resistência vascular sistêmica
Esses achados são compatíveis com choque:
PVC = pressão venosa central
PAP = pressão de artéria pulmonar
PAPO = pressão de artéria pulmonar ocluída
IRVS = índice de resistência vascular sistêmica
Esses achados são compatíveis com choque:
Analise o caso a seguir.
Paciente, sexo feminino,36 anos de idade, encaminhada à sala de emergência da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24 horas após classificação de risco. Familiares reportam queixa de cefaleia de forte intensidade seguida de perda da consciência e desmaio. Ao exame físico, identifica‑se que a paciente não responde ao chamado verbal, não abre os olhos nem ao estímulo doloroso, geme (sons incompreensíveis) à dor e apresenta como melhor resposta motora movimento anormal de decorticação.
Qual o valor da escala de coma de Glasgow para esta paciente?
Paciente, sexo feminino,36 anos de idade, encaminhada à sala de emergência da Unidade de Pronto Atendimento – UPA 24 horas após classificação de risco. Familiares reportam queixa de cefaleia de forte intensidade seguida de perda da consciência e desmaio. Ao exame físico, identifica‑se que a paciente não responde ao chamado verbal, não abre os olhos nem ao estímulo doloroso, geme (sons incompreensíveis) à dor e apresenta como melhor resposta motora movimento anormal de decorticação.
Qual o valor da escala de coma de Glasgow para esta paciente?
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São indicações de ventilação não invasiva preventiva para o desmame da ventilação mecânica invasiva, EXCETO: